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无锡第五期地藏七共修见闻

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发表于 2012-3-25 10:22:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
(精)真实的感受,心身的受益

加拿大普通七第1期(2011年9月11日-17日)



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多伦多 加入时间:2011-10-13 3:40:53 访问量:552
  
心证的法,是无法用文字来表达。故很少写修学体会,更不喜欢在博客上写日志。对于我这样一个地狱凡夫,老实低调念佛最好。

这次因为感恩阿弥陀佛、地藏王菩萨以及十方诸佛菩萨的加持,感恩地藏七修学的倡导者,感恩Emily师兄、马师兄、蒋师兄、思彤师兄及其先生等主持者的发心,感恩季师兄及其他师兄不辞辛苦,长时间驾车接送共修,感恩先生和儿子耐心接送并支持共修,感恩无量光净宗学会潘师兄、启师兄、陈师兄和刘师兄的理解和支持,感恩这次打七中唐师姐、熊师兄、唐师兄、Emily师兄、蒋师兄等所有义工,感恩在学佛路上所有给予帮助的师兄们等,而将这段时间日常共修和2011年9月11日到17日打地藏七的体会写出来供大家分享。

一介地狱凡夫,写出来的体会,多为妄知妄念,请师兄们谨慎甄别。如与佛知见相悖的地方,在这里,我先跪拜忏悔。



一、感恩地藏王菩萨的不弃不离

从开始听闻佛法,就有缘接触到《地藏经》,但不喜欢读《地藏经》。一读《地藏经》眼前都是地狱变相图和因果报应。至于地藏王菩萨的大愿,以及佛对地藏王菩萨的赞叹等很少感受到。读经时,经书里描写业感、因果、地狱相章节清醒,其他时间就昏沉。读经时,感应强烈,困得不行,昏沉、坐不住、怪相多,一会背痛,一会腿痛,周身难受。感觉身体周围到处都是风冷冷、凄惨惨。

因为身体不好的缘故,谁见我都说我应该读《地藏经》消业障,自己也试着在家读了一段时间,读的过程苦不堪言。一部经在家读3小时也读不了一遍,又是打自己,又洗脸,都是个困。后来,基本上在家,就放弃读经了。家里只供地藏菩萨像。之后,有同修如果再劝读《地藏经》,就避而远之,在家不读《地藏经》。

现在想来地藏王菩萨以及地狱众生同我缘分太深了。在最难的时候,曾经梦到过地藏王菩萨,说要来救我。也曾经见到过地狱中锅里煮着人的骨头等地狱变相,那段时间,晚上睡觉,在床头要放着佛像才能入睡。一身的病和痛,同地狱众生的苦能产生共鸣。

这次,5月份从中国回到加拿大的第二天,就询问共修学佛的事,结果通电话的同修说她周六去拜佛。我一听也很高兴,就说我也去拜佛。心想,反正周日才念佛共修。她说好呀,就告诉了我如何去。周六那天,一到道场,一看是打“地藏七”的共修道场,就懵了。怎么拜佛到这个道场,心里很不是滋味。没办法,也不好回去,就随缘了。那天感觉很不好,哪里都难受,读经更是难受。说了不少不好的埋怨话(在这里,向地藏菩萨和同修们忏悔、道歉)。但同修们很好,主持共修的师兄让我在前面跪诵经,希望佛多给一些加持。中午的饭,师兄做得也好吃,让我很感动。第一次共修完,回家后,出现很多症状,一会做饭烧了手,一会又出一些事,晚上睡觉很差。第二次共修,不想去了。我对接送的师兄说去般若念佛堂念佛。结果接送的师兄告诉我,你如果到地藏七共修道场还有一个位,如果到般若念佛堂车没有位子,其他人已定了。我一想,这怎么办?周六在家是非多,那就再去地藏七道场共修一次吧,也谢谢同修们的热情接待和帮助,下次不去了。就这样再去了一次。

第二次周六共修可能是佛的加持,整个人感觉特别好,《地藏经》也坚持读下来了,大家都说我表现不错,自己也有点信心。当时,共修的时候,仿佛觉得阿弥陀佛在与地藏王菩萨议论我,他们非常亲切微笑地在交谈,似乎在说,她想去西方极乐世界,让她在这个道场补上这个基础课吧。回来的路上,我还同接送我的师兄说这个感觉,她说,如果有这个感觉,你就听佛的安排在这里学一段时间。我想也是,佛经中最怕的就是读《地藏经》,那就靠佛力和大家共修的力量突破一下,克服一下自己这毛病。这样后来,每周六都继续去地藏七道场共修。

现在集中七天打七回来后,知道阿弥陀佛、地藏王菩萨为什么当我一到加拿大,就让我打地藏七了(因障缘,回中国,几次没有打成地藏七)。自己在“孝养父母,尊重师长,慈心不杀,修十善业”这方面做得不够。去年,在妈妈赡养事情上做得不圆满,对杀生果报的严重性认识不够,对个人修德的重要性、因果报应、六道轮回等基础认识不够,对菩提心等修学的基础也不扎实等等。故必须从佛陀的教育入门——《地藏经》重新学习。这次打七的因缘,心里震撼。佛无时不在身边,为我操心。从心底里感恩地藏王菩萨不弃不离的救度,对我愚痴凡夫的慈悲。在这里,忏悔对地藏王菩萨不恭敬的思想、态度和行为。



二、平时的身体状况

从1999年身体做完手术后,体质直线下降。从头到脚都可以说出毛病和痛点。左侧:头上乘飞机起个大包,左眼内因车祸受过伤,左侧颈椎有骨刺,左后背有一个肉瘤,去年,左手上臂车祸受伤。右侧:右腿膝关节外侧受过伤,去年,右足外侧第五趾骨底骨折。加上胸椎和腰底都有病,膝关节变形厉害,左右手血压不平衡,胃寒、胃溃疡和十二指肠溃疡,肝区右肋痛三年,加上高血压病,对温度、湿度、气压等的变化非常敏感。每天睡眠、饮食、情绪、血压对我身体影响也非常大。经常一会儿眼痛,一会儿头痛,一会儿颈椎痛,一会儿背痛,一会儿腿痛、手痛,一会儿胃痛等等,每天不痛就是幸福一天。那种感受真如《地藏经》里所描述的“……此界坏时,寄生他界,他界次坏,转寄他方,他方坏时,辗转相寄。此界成后,还复而来……”“日夜受罪,以至劫数,无时间绝……”“从初入时,至百千劫,一日一夜,万死万生,求一念间,暂住不得……”

中医说,是气机紊乱不调,左实右虚,中焦寒。看病的医生看着我都皱眉头。现在除高血压药外,吃其他的药也不管太大的用,高血压控制也不好。这10年,被病折磨够了,全仗佛力加持,学佛拜佛,走过这一路。不想读《地藏经》也是因为已经太体会地狱苦了,也不想在心里落地狱像。一心就想念佛求往生。但我的“朋友”太多,业障也重,不让走,折磨活受罪,示众见之,活狱现形,苦不堪言。



三、贵在坚持--日常共修的受益

打地藏七,参加日常每周六地藏七共修大概从2011年5月14日始,到9月11日参加为期7天的集中打七共修,约4个月共21个周六共修日。

因为身体的原因,以前就喜欢拜佛,但不是按定课来做。这次同大家一起拜忏和念经后,在家开始早拜1忏,下午拜1忏。后来每天拜2-3忏成为定课。时间够,拜得高兴,有时候也拜4忏。

经过这段时间的拜忏:1.身体阳气上升,不再怕冷,不感觉到外界气压、温度、湿度变化,心慌也没有了。膝关节和身体的灵活性增强。每天拜完忏,精神很好。2.去年骨折的右足和左手臂灵活性恢复很快,除还有点血瘀、痛和一些瘢痕,基本上看不出毛病。身体左右侧血压的平衡保持稳定。3.头上的左侧包明显平了。4.最为可喜的是,长达三年的肝区部位疼痛大大好转(当时我记得是拜了不到两个月,从脚大拇指的太冲穴,拜出一个包,几天后才揉开,肝区痛好了很多,我完全没有吃药)。

感恩八十八佛、地藏菩萨、阿弥陀佛的加持,感恩加拿大多伦多地藏七主持者的发心,使我得到这样多的受益。

日常共修体会是:

1.受益的原因——贵在坚持,身体越痛越需要拜忏。因为身体条件决定,现在,每天必拜。不拜,周身都难受。感恩身上“朋友们”(注:我称冤亲债主为朋友)的加持。

2.日常共修加持力量很大。同大家在一起拜,与自己一个人在家拜不一样,比一个人在家拜要殊胜很多,轻松很多。一周一次共修,对在家坚持拜忏有很大的敦促作用,不易懈怠。故一直坚持参加周六地藏七共修。

3.发真诚的忏悔心和感恩的心拜忏。尤其拜佛心里要忏悔,要求佛菩萨的加持,才会感觉到殊胜和轻松。因业障重,念佛功夫不够,身上“朋友”多,拜忏的力量,比念佛更能拜的持久,妄念会更少点(这只是我地狱凡夫体会)。



四、阶段考核--地藏七集中共修7天的受益

9月11日-17日,七天的打七集中共修,更是开心无比。虽然每天3点多起床,到晚上11点左右睡觉,血压稳定,身上所有病都没有犯。睡觉质量好,不做梦,周身轻松。感觉又回到从前健康的日子。

(一)认识自己、释怨解仇,求得冤亲债主的原谅(跪诵地藏经)

跪诵《地藏经》是我最害怕的事情。因为,膝关节老化,跪的部位有几个鼓包,跪起来非常痛,跪完一小时,胶垫上可以跪出几个坑。加上本来就怕读《地藏经》。(日常修这段时间,我只完整地跪过一部经。真是怕跪诵《地藏经》)。故虽来打七,心里基本上是往后退,抱着看看地藏七如何打的想法来参加。

第1天:马师兄在前面主持,主持得非常辛苦,她跪的是硬地毯,我们跪的是软垫子。就这样她是全部跪下来,声音宏亮地诵经。在前面给我们作了很好的榜样。而我们在后边东倒西歪、昏沉睡觉,所有人的声音还不如马师兄一个人的声音大。

自己更是惭愧,6部经全昏沉,半睡半倒地过去了,一部都没有跪过去。晚上我见Emily说,马师兄主持太辛苦,你还不去帮帮。旁边的晓红师兄说,“你都参加过很多次日常共修,你还不帮帮她。”当时,我没有应声就走了,心里也说不出什么滋味。现在想来佛菩萨借她的话激励我。

第2天:上午的3部诵经,亦复如是。如第一天,昏沉睡过去了。下午开始,想总不能就这样七天过去吧,咬咬牙,也不知道哪里来的力量(现在想来也是佛菩萨加持,让我一个罪重、膝关节最不好的人带头跪诵《地藏经》),就拿了个垫子,到前面,在马师兄主持边上跪诵经。第一部经跪得那个难受,整个膝关节如跪在梅花针上地痛(我还以为我得了骨刺病)。上跪上痛,下跪下痛,没有办法躲过膝关节的痛点。两腿不断地移动,正如受刑。几次都想跪蹲下去。腿有时支撑不住时,手背在后助力,如在刑场背手问斩。但当下午第一部跪诵成功,坐在地上,内心成功的喜悦也是难以言表的。

第四天下午放生回来(我回来晚点,在后面跪诵)的第一部经,膝关节突然一点也不痛了,怎么用膝关节敲地都不痛。诵经毕,高兴地跳起来,跑到前面告诉主持人马师兄,一点也不痛了,结果到前面跪,又如针刺。还算是坚持下来了。

第二天下午到第七天,在佛力的加持下,跪诵《地藏经》全部成功,共33部经。到后3天跪诵一部经,感觉时间变短了,困意也没有了,很殊胜。真是没有想到。

每跪一部经,身心的各种感受、体会、感应太多太多……身体受伤的地方有各种的反应,如理疗的针刺和振动,冰凉的寒气,撕裂的痛等。其中左后背肉瘤、右足骨折的小腿以及后腰底是最为明显(诵每部经都有达十次之多理疗治疗的感觉,一直到回来后两天,读经还有感觉,不读没感觉)。我的感觉就是佛菩萨在帮助释怨解仇,给我治病。记得当发露忏悔后的第二天诵经时,突然,跪不住在那里晃,觉得腰底很酸痛,腰直不起来。过一会就感觉到一群“朋友”浩浩荡荡沿着右腿后面,从大腿到小腿,到足底走了,后腰底轻松了。当时,真很激动。真感恩佛菩萨的调解、“朋友们”的宽容与原谅。不可思议。

这中间过程的体会是:

诵《地藏经》必须长跪。膝关节的痛等毛病是让自己有清醒的认知,从思想上对自己学佛的起点和定位认识清楚。自己犯了那么多的罪,身上已经结了这样多的恶果,典型的地狱众生!!不要认为自己还是一个有缺点的好人,更不是能往生极乐世界的善人。必须靠佛力加持,精进修行,加倍努力,改过自新,永不再造,争取求得“朋友们”的原谅,脱胎换骨,才有一点希望脱离三途之苦。必须靠地藏菩萨、阿弥陀佛的愿力,发菩提心,坚定不移地往回家的方向走,才有可能争取往生,否则,等待自己的就是下地狱。这点真是要时时清醒。

长跪诵经是真心切愿地祈求地藏王菩萨的救度。祈求过去所伤害的众生原谅自己。故《地藏经》一定要跪诵,我等地狱众生不可坐着!!唯态度诚恳,在诸佛菩萨的调解下,他们才可能原谅自己,否则,是不可能的。

长跪诵经不容易困和昏沉。可以帮助自己学会在痛苦中修定。专心诵经时,用手指着每个字,大声地念,自己听到自己念的声音,心念经,口出音,耳听声,手指经文,效果特别好,慢慢膝关节就不会感觉那样的痛,时间会过得快点,能随文入观,戒定慧一起修,法喜充满。

长跪诵经,身心各种感应以及膝关节痛时,更能体会地狱众生的苦,更加向往极乐世界的乐。更容易发起至心恳切、求往生的心。更能真正地从内心祈求地藏王菩萨、八十八佛、阿弥陀佛以及十方诸佛的加持修学,从内心生起感恩心、真诚心和忏悔心。发起代地狱众生受苦的悲心大愿,发起如地藏菩萨的悲愿宏志的菩提心。

长跪诵经对治膝关节病有很大的好处。跪诵时,整个背、大腿是直的,让后腰和大腿后的毒顺畅排出,对腿上经络在膝关节的穴位是很好的刺激,对膝关节也是起到按摩治疗的作用。几天中,膝关节虽然肿痛,但长期冰凉的膝关节始终热热的、暖暖的,对自己膝关节病很好地按摩了一个疗程。现在,膝关节跪诵经一点也不痛了。

(二)真心的呼唤,真心的忏悔,真心的感受(拜忏、领诵)

1.拜忏

因为自己平时拜忏功课比较坚持,拜起来也不感觉累。反而,心的体会不多。主要体会是:在拜忏过程中,身体某些部位会痛。有时候会很痛,尤其对从来不拜佛的人很明显。

其实,当身体某些地方痛,不要紧张和放弃拜忏。反而说明,更需要拜忏。要坚持拜,每天拜。如果是气串,说明该处气血不畅。如果是肌肉痛,肌肉中垃圾太多。拜到一定程度疼痛会减轻,身体会觉得轻松,关节灵活。对气血不通、骨关节病、内脏腹病、神经系统的慢性病效果都很好。这些年,全靠拜佛、拜忏对治我的病。哪里痛哪里更要拜的过程中,使劲地摔打相应部位,直到不痛为止。一天不行,二天、三天接着拜,坚持一段时间,身体不同,拜忏的效果就显出来了。

拜忏同体育锻炼的最大不同是:有佛力的加持和自己心的自性力量的呈现。尤其在拜忏前,求佛力加持,求“朋友们”加持,发起真正的真诚、感恩和忏悔心的时候,拜忏的感觉特别好,特别地轻松、喜悦。在拜的过程中,能提高自己的意志力、毅力和耐受力。当拜到一定程度,感觉身心轻松、法喜充满,会体会到极乐世界,升平歌舞的感觉,真是绝顶的享受。

2. 领诵忏悔文。

我平时不读忏悔文,以前有过接触,但都没有好好学习。这次打七才真正体会到忏悔文的力量。现在越读越有法味,在心灵中产生震撼。文字中透着普贤菩萨十大愿王精神。句句“南无XX佛”,开启自性光明。在打七时,第一次领诵,发自内心地呼唤八十八佛时,感觉到心中的空灵,如山谷的回响,太殊胜了。故,以后打七要多多地领诵,踊跃领诵才受益多。

3. 同愿往西方,往生极乐世界的实践(跪——追顶念佛)

地藏七的追顶念佛是跪拜念佛。不同于平时念佛共修。当经过一天6部经的跪诵(其中最后两部经是连着跪诵)和拜忏,晚上很累了,膝关节也很痛肿,再跪——追顶念佛,真是考验。

第一天:马师兄主持排第一,师父第二,我跪第三。在师父的边上,希望跪满念佛30分钟,表现好点,结果因念佛不得法,念到30分钟快到的时候,两个膝关节实在痛得不行,心里说了一句“我不行了”,就马上倒在地上。这时离念佛音结束,就差一句“阿弥陀佛”。就一句,多惨!!当时的感觉就是,到临终的时候,如果阿弥陀佛来接引,就这一句佛号没有坚持住,岂不就掉到地狱了吗?真是太可怕了。

第二三天,心里打怵,不敢到师父身边跪念佛了。跑到后面,打坐念佛。结果,两次打坐念佛,都处于半睡眠状态混过去了(这就是地狱众生的表现)。

到第四天,共修中,两位一高一矮投缘的同修,她们都跪念佛很殊胜,也很高兴。对我讲:“你这哪行,还得跪念佛,不能坐着。”我说:“没信心,跪念佛比跪诵经还痛。诵经思维跟着经走,念佛看似简单,佛号伏不住感觉,膝关节更痛。”她们说:“你跪在我俩的中间,我们看着你。”其中,矮的师兄说:“你要睁着眼睛,大声地呼喊阿弥陀佛。地狱众生就得这样,阿弥陀佛才能听见。”

她的一句话点醒了我。心想:自己是什么人?一个地地道道的地狱众生。想悠闲自在地合眼,打坐念佛,可能吗?到临终的时候,“朋友们”的债还没有还完,讨债来,身上的痛还不知道比这个膝关节的痛多少倍!到时候,能念佛吗?要现在这样,岂不完蛋了。她讲的对,18层地狱众生就得大声呼唤才行。这一想,决定到她们中间跪念佛试试。

结果那天,在她们的加持下,跪念佛坚持成功。当最后一句佛号声落地,我没有倒下,还在继续念佛,念的也很殊胜。当时,真是太高兴了,直觉反应就是成功往生极乐世界!!!两位同修,为我高兴,其他的同修也同喜同乐,很开心呀!之后的三天,每次都在她们两位的支持下,跪念佛成功。也就是说,她们加持我三次去西方。而后,我又敦促她们上前面跪诵《地藏经》,拜忏时领诵大忏悔文。休息时,相互开玩笑打趣说,你去西方极乐世界成功,乘愿回来度我们。同修们这种相互的鼓励、敦促,交流感受、体会,有很大的加持力量,不可思议。最后,我们几位同修都跪诵《地藏经》、领诵忏悔文、跪念佛成功。真是同愿去西方,菩提路上,不退菩萨为伴侣。痛并快乐,很开心,我很感恩同修的帮助和激励。

跪——追顶念佛主要的体会是:

我等地狱众生,临终时,如何在病痛中,不受身体病痛的干扰,能提起念佛的信心,能一心专念,持续不停、不断、不昏迷地念到阿弥陀佛来接引去极乐世界是今后学佛一直需要重视、实践和突破的功课。打地藏七7天真实的修学,真实的感受确实让我触动很大。

在念佛过程中,跪得膝关节痛,千万不可想痛,而要制心一处,一心专念佛。真专注了,很怪,一会儿痛的感觉就慢慢减弱,到最后就不感觉痛了。到临终时,身体哪里痛,千万不要想痛,要想佛。

念佛首先要以真诚的心念。要以往生发愿的心和坚定的去西方的心呼唤“阿弥陀佛”。清醒时,念的声音可小声点,但感觉到眼皮在开始打架的时候,一定要睁大眼睛大声地呼唤,必须用地狱众生向往脱离六道,往生极乐坚定的愿心呼唤,支撑自己的意志,要有毅力和勇气挺住。

眼:如果定力强,清醒时,可以合三分眼(但不可闭眼),关注手指(视为观心)念佛专注。定力不强,感觉有点开始昏沉,眼就要看远点的一个地方,不要动或关注佛像,但一定是在一个地方定住眼神念佛。再则,意识一定是关注“嘴舌”念出的每一句佛号(可体会“一从佛向舌根念,不觉华随足底生”《三时系念》文词句)。以达到念从心出,音从口出,声从耳入。耳听到佛号,念念清楚。并且,手掌合十,心系手指上,四字五音。“阿弥陀佛、阿弥陀佛、阿弥陀佛、阿弥陀佛、阿弥陀佛”,了了分明,净念相续,才能越念越轻松,没有疼痛。

我等凡夫念佛功夫达不到,念佛持续时间不长,就要起妄念,这时的妄念一定要生“正面”的念头。自己帮助自己坚定往生的信愿。加持念好每一句佛号。如:观想极乐的美好,地狱的痛苦。想阿弥陀佛在呼唤我,一定来接我。想想高僧大德讲经中讲到的正念信愿的话语鼓励自己,并且,要随时将念头拉回到佛号上,一定要坚持念到阿弥陀佛来接自己。千万不可关注痛点,越关注越痛,觉得时间越长,如果生起“负面”的念头就很难坚持。我第一次倒下就是例子。

(这次跪念佛的感受,不一定对,仅供大家交流。)

4.发露忏悔与学习

以前,对发露忏悔的认识不对。总觉得自己是一个有罪的人,也不愿当人面,说过去违背五戒十善的事。这次打七,才体会到发露忏悔的好处(地藏七提供了很好的机会和场地)。一件错事,让自己一次又一次地在佛菩萨的面前忏悔,一直忏到心里没有挂碍,让自己罪亡心灭两俱空,生起永不再犯真忏悔的决心,倒得干干净净,心变得清净、轻松、敞亮和痛快。

此外,感觉在发露忏悔的过程中,都是佛菩萨在加持自己,该说什么,怎么说,完全不是事先想的。说出的话是那样地得体,那样地有分寸。让自己在得到心灵洗涤的同时,也让其他同修一起受到教育和启迪。真是太好了。

每天的共修学习地藏七的六部曲和有关的内容,以及教育材料都让我们得到一次心灵的升华。

5. 悲心愿力的感动(放生)

放生的过程是那样的感动……

当放生时,我看到Emily师兄、马师兄等,他们的嗓子在共修主持中因为太累,声音都沙哑了,但他们还以真诚感恩的心在大声引领同修们呼唤着“阿弥陀佛”,放生回归天然湖水的野鸭在“阿弥陀佛”的呼唤声中,在清澈见底的湖面上拍打着湖水,溅起无数的水花,三五成群地在湖面转圈、跃起,欢喜无比……

那天虽然是中午,在湖边树荫下的我,凝视此景此画,流下了忏悔、慈悲的眼泪。同时,也让我想起“琉璃池上悬明月,菡萏华间戏水禽”——《中峰三时系念》中对极乐世界赞美的词句。更让我感动的是几位发起筹集首次北美地藏七同修的发心和愿力:“地狱不空,我不成佛”、“乃至十念,若不生者,不取正觉”。

6、打七归来

(1)念佛、诵经状态有改善

共修回来,去无量光净宗学会共修二次。不再是以前整天到那里睡觉、念佛昏沉,没有坐相。

在家功课,早上起来,拜2忏后,跪诵《地藏经》不昏沉,身体暖和,人很高兴。不再怕《地藏经》,也不怕“朋友们”了。诵《无量寿经》的感觉更好,很殊胜和轻松。诵经不再感觉时间很长,而是觉得读经是一种享受,佛光普照、法喜充满。

(2)功课调整

根据自己的客观条件,按地藏七《六部曲》在家修行的方法,以及日常、集中打七的修学方式,对在家自修功课做了相应调整。

1)严格吃素。

2)自己要重视随缘放生和共修放生。

3)有意识地做“日行一善”的事。

4)每天拜忏2次共4忏,每次定课2忏。有时间多拜,及时忏悔。修正自己的改过表。

5)按《地藏经》里10斋日加诵一部《地藏经》。

6)睡眠时间调到:早晨4:00起床,晚上21:30或10点。中午不再睡午觉,饭后念佛1小时,中间最多打坐休息一会。下午拜忏后,有时间增加专拜“阿弥陀佛”的时间。

7)?晚上或吃饭坚持听经、闻法。干家务或睡前念佛。

随着学习深入再修正。这个安排目前让自己感觉很忙和充实。

(3)结了善缘

打七时,忏悔了这一生对不起先生的地方(这是第一次真诚地从心里忏悔自己的不对,以前都认为他不对)。回来,又给先生写了一封忏悔信,真诚地忏悔这一生对不起他的地方。结果,不可思议的是这半个月没有发生不愉快的事。几年来,提的一些要求,他一直不同意,我都已经从心里放弃了,完全想不到他主动地要按我的意见办并要实施。

有时候也会问一下,你冷吗,给开一会暖气。这些都是我没有想到的。家里人虽然没有完全吃素,但在观念上开始接受吃素和健康食物。我开始体会到家庭的关爱。30年的怨恨开始冰化雪融,家庭修学的环境开始顺了,这次说要回中国照顾妈妈,他也很欢喜接受。我真是心情很轻松和开心。现在,时时需要提醒自己的是不要贪爱,要继续修学往生极乐世界。

(4)发愿赡养母亲

纠结几年的心事终于放下。在小家的团聚和妈妈的赡养选择中,选择了回中国去承担妈妈晚年赡养的义务。从孝道做起,不再纠结、逃避和害怕。要学地藏王菩萨、观音菩萨、阿弥陀佛,学师父从今以后不为自己求安乐学佛,要为孝敬老人和利益众生学佛。

首先,要帮助妈妈自理,不再痛苦生活。其次,如果自己还有精神和能力要随缘帮助那些需要自己帮助的人,将幸福与快乐送给他们。要为自己在五浊恶世中,坚定信念,持修戒定慧,发菩提心,一心专念,求生净土。这或许是来加拿大打地藏七最大的因缘和收获。

(5)法喜充满,身心健康

今年自打地藏七拜忏以来,是几年来精神最好的时段,对自己的身体稍稍有点信心。其身体状况的改善见日常共修受益一节。前几天,在Finch地铁站看到36路公共汽车进站要开走,我背着一个双肩包,里面的书和东西也有几斤,飞快地跑,追上了车,并不感觉喘和心慌。这是几年都没有过的事。现在走路不觉得累。虽然,很多病还在身,但每天精神很好,不是太恐惧加拿大的冷、寒、湿。别人不感觉我是个病号,念佛也很殊胜。



结束

加拿大首次地藏七打七共修短短七天,瞬间过去了。但在心路成长的历程中,它是修学的一次提升,是对这些年学习进行全面的考试。在这过程中,让我明白了自己是一个什么样的人,往生极乐世界的路该如何走,真正体会到什么是一心专念,什么是菩提心,什么是感恩心、忏悔心、真诚心、清净心,什么是真忏悔,体会到地藏菩萨、观音菩萨、阿弥陀佛的心是什么样的心,他们都在哪里。太多的收获。

是日已过,命也随减,吾当精进,临终大考,就在眼前。

加拿大多伦多市的万佛舍利宝塔寺——地藏七道场永存吾心,主持者大悲大愿、同修们“同愿往西方”的鼓励,将永远成为激励我往生净土的榜样和力量,真实的感受和体验成为人生最难得的财富。

感恩、感恩、感恩……



加拿大多伦多  妙音居士(女 55岁)



给心一片净土

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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早在三年以前,我就接触过《地藏经》。但是当时没有认识到《地藏经》的实在利益,所以当好事来临的时候,总是认为是佛法给了我加持,是我学习佛法的好处。
    很是幸运的是,在2008年9月,我有缘认识了安居士。在他的热心介绍下,我对《地藏经》有了新的认识。并且还答应参加国庆期间的打七活动。
    在9月29日上午的时候,我犹豫了,是不是要来呢?到了下午我整个人就很难受了,说不清楚是什么地方不舒服,就是难受,就是心发慌,那种感受实在是难以用语言来说清楚。
期间我甚至已经拿起手提包,想去车站看看汽车发车的时间了。我先生看到后说说:“明天早上我送你去吧。”我这才重新又坐下。后来安居士解释是因为我说话不算话,所以才有那么强烈的反应的。
    9月30日上午,我很高兴地来到嵩山寺参加打七活动。一进大殿,顿时一种肃穆,一种虔诚,一种安详,一种回家的感觉扑面而来!
    好舒心,好愉悦!!
    开始参加活动的时候,我一直认为自己是一个没有坚持力,没有精进心的人。我不认为自己可以坚持下来的。可是事实的证明是:我不但可以做到每天念7部经,而且我还不断地被师兄们感染着,越来越坚定着我的信念,相信佛菩萨的存在与加持。
    记得30号上午到的时候,大家已经开始诵经了,我暗自高兴自己上午可以少念那么一点点。可是,看到中午休息的时间有很多师兄还在大殿上读;晚上十一,二点的时候还有师兄在大殿上读;在宿舍里还有阿婆拿着书在读;在等着上厕所的空挡的时候还有师兄捧着书在读。。。。。看到如此多的场景的时候。一种内疚油然而生,我深深地自责:我好堕落啊!我实在太懒惰,太不精进啊!接下来的我没有了那么多的想法了,只有一个念头,那就是:在当下,在此时此刻只做一件事,那就是:读经!
    事情就是那么的奇怪,当我没有了想法的时候,7部经很轻松的就读完了,太阳一会儿就落山了,一天也很快就过去了。一切都在不知不觉中,也没有了烦恼没有了疲倦。
    从第一天在大殿读经的时候就看到有师兄在不停地流泪。我很诧异,那是真的吗?第一天晚上,主持的老师让我们每个人都在菩萨面前忏悔,当时我实在找不到那种感觉。我还强迫自己来感受,可是等了很久,还是没有那种感觉。听老师说忏悔是很重要的。我就很认真地听其他人在佛菩萨面前的忏悔,想以此来找点感觉,可是很遗憾。尽管看到别人跪在菩萨面前号啕大哭,可是我还是实在是没有那种内疚的感觉,我实在对自己是着急啊!!!
或许是天意,菩萨要给我另一个安静而隐私的空间,第二天晚上,大殿里只剩下我和另外一位师兄了,我跪到菩萨的面前,轻轻地说“菩萨,我来忏悔。我没有一颗精进的心,那我就多来忏悔几次。为我所做的错事来忏悔!”我反复地说着,反复地念着。。。。。。
    第二天早上,大家去吃早饭的时候,大殿里又没有人,我再一次跪到菩萨面前轻声念到:“菩萨,我来忏悔。。。。。”话还没有说完,突然,在高考期间,妈妈为我冒着瓢泼大雨去找人,拖关系的情景跳出我的脑海。
 楼主| 发表于 2012-3-25 10:22:47 | 显示全部楼层
“哇——”我大哭。。。。。。。。。一种无言的痛苦,难受涌上心头“菩萨,我要忏悔啊!我不孝顺,我不孝顺啊!!我对不起自己的爸爸妈妈,对不起自己的妈妈观音菩萨!对不起最爱自己的爸爸妈妈啊!。。。。。。。”哭泣声声出自内心,发自内心最深处!无法去控制,也不想去控制。当时的我要让自己的情感在菩萨面前发泄,流淌。。。。。。我要让菩萨将我的忏悔带到我爸爸妈妈那里,让他们二老明了我的内疚,我的不孝,当时的我真真切切地感受到了自己的罪过,自己的错!
    在后来的打七日子里,我越来越感到那里就好象是自己的家,那里的人都是我的兄弟姐妹,实在是不愿离开那个“家”回到现实的世界里去。哈哈,那些都是说的傻话了!
    时间很快就过去了,在那短短的几天时间里,我们的心灵得到了放松与洗礼,得到了一次净化!
            
     无锡居士  苏勤 (女 35岁)


真忏悔

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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在二OO四年我的生活发生了很大的变故,是因为被最好的朋友骗了父亲为我买的房子,而且等我发现时已经到过两年,到了二OO六年三月。当时心情跌到了谷底,想到父母辛苦为我买的房子,一心执着想把房子拿回来。
在朋友的提醒下,我去了净寺求佛,依仗着累世的善根,请回了《山西小院》的碟片,观看之后我受到强烈的震撼,原来这都是我欠朋友的。两个月以后我有幸又在净寺请到了《地藏菩萨本愿经》终于发心要读诵,至今已经过去两年半的时间。
初发心时只是为了解决房子的问题,后来拿回了一部分钱,并且为了不使父母因此事受到刺激,而瞒着父母并撒谎说房子因为自己需偿还贷款卖了,导致母亲得了精神抑郁,经过一年的治疗未见好转,现已发展到脑萎缩阶段。期间,母亲在我的影响下开始念佛,但是迷信成分较多,因病情未见好转而生退转之心。
在今年五月份,张师兄邀我同去山西大同参加“山西小院打地藏七”,当时因来回时间太长,而且和原单位正办理工作交接,没有发心。也是因为业障吧!师兄回来后告诉我此次打七她收获很大,并提醒我一天至少诵三部以上《地藏菩萨本愿经》才对消业障有效,并且可以依靠补阙真言将散诵的地藏经功德圆满。此后,我还算精进,早上起来拜八十八佛,如果时间来得及,出门之前诵一部经,公交车上诵两卷,到单位补上一卷,中午休息时诵一部,下班公交车上诵一部,一般保证3-4部,如休息天要陪儿子也尽量在其他时间补齐。
十一长假之前,张师兄又邀我同去无锡参加“山西小院打七”,去之前感冒了(我自信佛吃素以来两年多未患过病),师兄说是冤亲债主在障碍我去消业障,来无锡之前我一直对“山西小院共修”没什么概念,到了之后得到了安居士和护法阿姨们的热情招待。
第二天交流时间的主题是“发露忏悔”当时大家争着忏悔,个人都将心灵深处隐藏的东西袒露在所有同修面前,很多师兄痛哭流涕,同时在心里忏悔自己所造作的恶业。当天晚上我就看见了我流产掉的孩子,想到他在恶道受苦等着救助,我真诚忏悔请求他的原谅,发心精进打七。
第三天我也在佛菩萨面前忏悔,忏悔自己虽为受戒弟子,但是念念贪嗔痴,不忠不孝,妄为人身。佛菩萨一直对我不离不弃,但自己被贪婪蒙蔽了眼睛,只见他人过,不见自己过,自以为修点小善得了很大福报,殊不知自己边修边漏,果报受之不尽,都是地狱因。更发愿以后一定洗心革面、重新做人,弘法利生。承诺回杭州后将房子被骗的真相向母亲坦言。深刻体会到听净空法师讲课时说过“后不再造,是真忏悔”这句话的意义。
第四天,我诵经时感觉有个黑影从后背飘离,冯居士说是业障被消了。以后感应不断,甚至看到了其他共修师兄的冤亲债主,安居士说是因为我诵经诵出了清静心。
最后一天因为记挂工作的事,觉得自己诵经杂念多,想到地藏王菩萨的慈悲,自己却对这个五浊恶世如此痴迷,再次发心忏悔,诵经到后面竟无法抑制住眼泪,更在心里发愿以后一定弘扬地藏法门。下午的总结会,大家都纷纷发愿,最令人感动的朱老师一家,发心要护持无锡道场,老婆婆更是发心捐出毕生积累的三十万元用于建设道场。
回杭州的车上,和师兄商量如果我们没能力在杭州建道场,可以先组成一个共修地藏经的小组,每周一天按山西小院方法集体共修。结果,第二天上班时就得到有师兄发心在杭州建山西小院共修道场的消息,神奇的是,我的对我学佛一直不以为然的父亲居然愿意免费提供在乡下新建的私房作为我们办道场的场所,更发心明年退休后帮助我们管理。而我的对钱特别执着的母亲在听说我的房子是被骗走的真相后居然也没有我预期的激烈反应。以前对“佛力不可思议”一直没有太大的感觉,现在无时无刻不在感受这句话的份量,并感觉只要是真诚发心为众生,地藏王菩萨无时无刻不在周围加持。此次,打七的殊胜之行更坚定我信佛、学佛、弘扬地藏法门的决心。
在此,我要感恩山西小院无锡共修道场的安居士一家、袁师兄、武汉道场的主持人冯居士、所有护法阿姨为我们提供这么好的环境,感恩他们真诚帮助并教我们那么殊胜的修行方法,感恩张师兄督促我去无锡参加打七。

罪恶凡夫:孙群芳(女  33岁)
二OO八年十月九日


身心如归故里

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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地藏经,是我进入佛门后接触的第一部经,也是蒙大慈大悲地藏菩萨接引,使我进入佛门成为一名佛门弟子。
两年前也是十月一日的黄金周,我和我的家人到镇江的金山寺游玩,在那里看到了当时才发行的“山西小院”,在无数的佛教磁带、光盘中,打动我的是净空老法师题的“真学佛,真受益”这六个字,说实话,在以往的认识中,佛教是一种带有浓重迷信色彩的老头老太们的专利,而我们也只是在一些风景点体会他的神秘和肃穆,在逢年过节期间祈福纳祥的手段。何谓真学佛,又何谓真受益,而我也从来没有真正的体会过,带着种种的疑惑,我开始看这套光盘。就这样我与大慈大悲地藏菩萨和地藏经结下了不解之缘。
今年又逢十一,我有幸得闻无锡有山西小院无锡道场举办这次佛七法会,心生欢喜,但来时我就知,因种种原因我不能全程参与,而在短短的四天里,我沐浴在佛菩萨的慈悲中同样欢喜无量。
1、心生惭愧:
9月29日下午开始参加诵经,还是第一次这样跪诵,平日在家不是坐就是站着,诵到第二卷时身子稍一动就觉得浑身酸痛难忍,不能自己,而眼角过身边的同修们都纹丝不动,沉静在诵经中,心生惭愧,知道这样的诵经也是一种修持和磨炼。晚上的追顶念佛更是一种耐力与毅力的考验,好几次都忍不住要坐下去,但看到前排的同修和几位年纪大的师傅们都纹丝不动,我又一次心生惭愧。第二天一早醒来,天还没亮,一看表正好5点,而宿舍里几位同修们都已不在了,我急忙赶到大殿,已经有十几位同修在静静的诵经了,我再一次心生惭愧。
2、感同生受:
第二天上午的诵经,有一段时间里,眼睛疼痛难忍,好像睁不动的感觉,许是我的冤亲债主障碍我吧,我只顾念诵经,恍惚间又似乎于急促的木鱼和诵经声中听到有丝竹般音乐的声音,我停下诵经仔细聆听,又没有了,有几次我都似乎听到有飘渺的音乐夹杂在诵经声中似有若无的飘来。下午的交流主题是发露忏悔,因听力的原因,我不能听清忏悔者在说些什么,而我自己的内心早已泪流满面,尤其是晚上播放有关忏悔的如泣如诉的唱念,我泪如雨下,我的亲人们的身影,我的从小至今的种种过往……,一幕幕如影而现,我深感自己业障深重,我难以用言语道出我的心声,只有不断的涌出泪水洗涤着业障深重的身心,冲刷着藏污纳垢的心灵。
3、心生欢喜,恋恋不舍:
在这肃穆庄严的道场内,我曾趁短时间打坐休息片刻,这个时刻真好,平日在家打坐从未有这样的感觉,恍惚间觉得佛菩萨在摩我顶,心中无比的温暖,不知不觉中,我仿佛处于一种无我的境地,置身于世外的感觉,无人无我无他。。。。。。让我恋恋不舍久久不愿下坐。
因不得已的原因,我在第四天的下午离开了寺院,在虞师兄的指导下,我在佛菩萨前恳请佛菩萨加被,超度我留在道场内的累生累世的冤亲债主历代宗亲,愿他们得闻佛法,一心皈依,一心修行,离苦得乐,往生净土。
虽然只有短短的四天时间,而自己的身心象是接受了一次洗礼,焕然一新,这里的同修个个都很精进,让我心生惭愧,诵经拜忏,让我荡涤身心,身心轻安,道场内外的师兄们个个都和蔼亲切,来到这里,就像回到家里一样。在此真心的感谢无锡道场的各位居士,给大家提供如此殊胜的道场,让我们的身心如归故里,如寻至亲!
愿后会有期!
                                     常州.能真居士(女 44岁)
                                        2008-10-8


生命的洗礼

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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在地藏菩萨的加持下,一年前就开始企盼的打七愿望终于实现了。我终于来到了无锡嵩山古寺,感恩于菩萨的慈悲。非常感谢安居士和那么多护法阿姨为我们所做的一切!
从一进寺庙门开始,那种亲如一家的感觉就时刻温暖着我。安居士和各位护法阿姨们非常的热情,不辞劳苦,整日为我们忙碌。各位师兄之间互相照顾关心,一切都那么自然而然。我看到的感受到的是处处为别人着想,把自己放在后面的善良心灵。这期打七中年轻人很多,因为平时工作比较忙,能来打七都不容易,大家都十分珍惜。每天早早起床,诵经时,很多师兄都是跪拜,开始跪到第二部时膝盖越来越痛,我有些坚持不住了。可是转念一想,你只是肉体上受这么一点苦,冤亲债主不知道在时刻忍受着什么样巨大的痛苦。那个时候我想如果这几天都能跪诵地藏经,用真诚心好好忏悔,祈求菩萨超度更多的在受苦的冤亲债主,这点苦是值得的。
第一天下来,没什么太大感觉,我就很着急,怎么没有忏悔的感觉呢。中午跑到地藏殿,瞻礼大慈大悲的地藏菩萨,突然间泪水流淌。第二天交流会上主题是忏悔,大殿里播着那首忏悔偈,自己无始劫来不知道做了多少坏事!伤害了多少生命!往事一幕幕在眼前展现,心里越来越难过,泪水倾泻而出。师兄们开始发露忏悔。听着师兄相当真诚的忏悔,自己还没有勇气去佛前忏悔。可是只是感觉到心口一阵一阵好像有东西往上涌,我知道这是菩萨加持,终于我跪到佛菩萨前,想起今年为一个注册资格考试所做的法事,师傅告诉我超度走了四万多生命,而且种类很多。虽然师傅说我这还是少的,别人的还十几万的。想到这些,我已泣不成声,我怎么做过那么多坏事,伤害了那么多那么多的生命,我怎么是那么坏的人!我的罪过很深,和母亲发脾气。最不能原谅的是,对为我付出了那么多的父亲,从未尽过一点孝道。生性孤僻,不喜欢很多人的场合,做事情就喜欢一个人做。心量那么小,根本不配做佛弟子。脾气暴躁,总是忍不住发火。不知道你伤害了多少人。师兄说我在佛前忏悔时,一股很强列的味道飘出来。冯师兄说那是冤亲债主化解了,惭愧得无地自容。我们把人家害得不知道有多惨,可是他们就只是让我们工作事业不顺而已。我下定决心今生一定好好修行,祈请佛菩萨让更多的在痛苦中的冤亲债主得到解脱!听着众师兄的忏悔,很震撼。非常佩服师兄们的勇气,你们真棒!同时我也深深的感到,众生苦啊!每个人,无论表面看起来风光的还是落魄的,都是一样的在受着痛苦。不信因果的,在折损着自己的福报还不自知,还自认为活得潇洒快活。在未闻佛法时, 不知做过多少坏事。伤害的生命不计其数,给别人带来痛苦。冤冤相报,造成今生也诸多不顺,有的师兄还有很多痛苦的经历。生活中大多数人有太多的执着,放不下,使自己和他人深受折磨。在其他道的生命更不用想,光是想想那么多地狱的名字就令人毛骨悚然,何况亲身在其中受刑的生命呢!每个生命都那么可怜,可是如果越来越多的人开始接受佛法,懂得如何改变自己的命运,如何打开心量,净化心灵,那将是多么大的幸福。那一刻,心里很平静,心里只有一个念头,好好修行,尽自己的力量,帮助别人减少痛苦,使周围人加入佛菩萨的大家庭。师兄说在我们忏悔时,她从外面回来,整个大殿在放光,尤其是释迦牟尼佛身。
不知为什么,之前一直不太吸引蚊子的我这几天双脚被蚊子叮得都肿了,很痒。可是每每进大殿诵经时,就一点也不痒了,出来就继续痒。我有咽炎几年了,不能太长时间的说话,来之前还担心呢,这几天下来只是到最后两天咽炎才有点犯,如果是平时说了这么多,早就忍不了了。应该是佛菩萨加持我,帮助我好好诵经吧。每天集体诵经时,身体都会发热,流汗。一开始我以为可能是天热。后来我发现连阴雨天都那么热,有的时候跪在那里,热得像发烧一样。虞师兄说那是佛菩萨加持,体内的脏东西就都随着汗流出来了。看着各位师兄都有各种各样的感应,我想自己怎么没什么太大反应呢。在凌晨就做了个梦,梦里在蓝天被白云遮盖。忽然间天空的四周全是佛。白云组成的,一尊挨着一尊。可是我让身边人看,他什么也没看见,我有点害怕就醒了。后来虞师兄说,害怕也可能是一时间有那么多佛像,也可能是我的业障。感应,可遇不可求的,有了感应不要执着,不要去管,你执着了就是魔。在来打七前这样的开示也听过,但就是没往心里去过。这次亲身经历,我很感谢这个梦,我这次真的体验到了,千万不要执着于感应,只要你对佛法有充分的信心,只管用心去做,都会有很大效果的。我想这对我一生的修行都会有很大的帮助。
  放生的那一天,师兄们都很开心,大家都在不停的念着佛号。看着那么多生命得以自由,那么欢快。可以想象他们之前一直处于怎样的恐惧痛苦中。像之前师兄所说,比如河边有钓者,那河里的鱼就像在一个监狱里,一旦它不小心游到边缘,就要受到死刑,时时刻刻恐惧充斥着。在人类刀下的生命,他们将是多么恐惧,而那样的害怕却无法逃离,象鱼它连声音都喊不出,只能在案板上做无畏的挣扎。生命在人类的贪念前如此苍白无力!众生平等啊!它只是暂时处于此道而已,况且这都可能是我们轮回中的生身父母亲人朋友,我们如何忍心剥夺他们生命。真的希望越来越多人开始放生吃素,不仅自身得到人天福报,得到真正的净化,更重要的是将有多少生命因为你的这一善念得以从痛苦中解脱啊!
  放生后心里越来越难过,师兄说这可能是又来了一批冤亲债主。那时心里比较失落,想这何时是尽头呢。可是后来转念一想,好似我们欠了巨资,你能赖掉吗,还一点是一点。况且超度成一个,就有一个生命得到安乐!这不是比继续在愚蠢的造业好得多嘛。在集体诵经拜忏后,就好了很多,给冤亲债主颁发了皈依证后,真的感觉身心轻安,从未有过的舒服。我也意识到修行是一辈子的事业,不是打个七就万事大吉的,这只是开端。
    在这里的每一天都被感动着。 地藏菩萨大慈大悲,不停的在加持我们,给我们超拔我们的冤亲债主,历代宗亲。正如经书上所讲,“但能於诸佛教中,乃至善事,一毛一渧,一沙一尘,如是利益,悉皆自得。”哪怕只做一点点,佛菩萨都不会舍弃我们。深深的感动!各位师兄的真诚善良,每时每刻都在感染着我。连三位小小师兄不足十几岁,都在和我们一起诵经,赞叹!真是善根深厚。看着各位同修一天天的转变,信心更加坚定。之前不是深信佛法的几位同修现在也对佛法充满了信心。当亲眼看到生病的阿姨腿一天比一天好,比刚来打七时好了那么多。当听到师兄讲述自己通过诵地藏经征服了白血病,真的体会到佛力不可思议!同时也深深的佩服这位师兄!当听到阿婆把自己的一栋价值几十万的房子捐给道场时,那一刻真的是震撼。眼泪都流出来了。真的太好了,纯净无杂!

    离开的那一刻,非常舍不得。非常感谢安居士和那么多护法阿姨为我们所做的一切!漫漫修行路开始了。我决心从改过开始,降伏自己的心,继续坚持山西小院的六部曲,努力修行。愿越来越多的人感受到佛菩萨的大慈大悲,大智大慧,大愿大力。
  南无地藏王菩萨!
  南无阿弥陀佛!
  南无释迦牟尼佛!
  
       宁波居士   青芷格  (女  23岁)  QQ:275810989   
2008年10月7日


幸福的起点 美好的未来

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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今生有幸接触佛法,内心感激,言语难以表达,回想各种机缘,真是不可思议,只叹相逢恨晚。上中学时,我对中国传统文化充满兴趣,喜欢读唐诗宋词,那优美的文韵和意境深深陶醉着我,如:采菊东篱下,悠然见南山。总感觉有一种虽平淡朴实,但浑然震撼的力量冲击和熏染着内心,充满了禅意。儒家道家的古训贤文,虽不能完全按着去做,但还是充满了敬畏。冥冥中,感觉天地万物有种自己看不见,道不明的东西,影响着世界一切,包括我们的命运。
自己很喜欢道德经,2004年接触周易,内心世界有了第一次的拓展,相信万物有道,进退有命,自己也学起了命理学,学习八字、六爻、面相等,处处找人算命,而且认为能通过这些手段改变命运,可是事实不尽人意,无一丝毫变化。曾经有份感情,破裂了,工作不如意,活的很辛苦,内心挺煎熬,自己迷失了生存的意义。我早在2004年就有幸接触过《了凡四训》文章和电影,但缘分还不成熟,虽然有一定的受益,懂点因果,可总觉得现在是个竞争的社会,人怎么可以完全去考虑别人,这样不就是一个老实的傻子嘛,所以当时就是金子摆在我面前,因为愚痴障蔽了双眼,也感觉是石头而已。
这些年的各种困难,内心的迷茫,逼着自己重新去认识这个世界,为自己找个活着的更高层次的意义,接触命理后,对因果知道的更多,也就更信因果,更信命,同时也接触佛法越来越多,发觉佛法充满了智慧,所以就想深入了解下,这就成了我学习佛法的一个缘起。
可是末法时代,众生福分浅薄,虽有学习佛法的心,却很难入门,在网上结识了一个师兄,给我说人都是业障深重,我们命运不好,就因为冤亲债主干扰我们,所以学佛要第一步从消除业障做起。我觉得很有道理,他推荐我念金刚萨垛咒,我就很关注这个咒,有空就念念。去年8月份的时候在贵州出差,去贵阳巢凤寺结缘了几本经书,其中有本《觉海慈行》,是一本很薄的介绍佛教的小册子,这也是第一次比较正面的认识佛教是什么,做什么。回到无锡后,去朝阳寺拜访法师,那时候是真发心要学习佛法,有幸遇到朝阳寺院监常悟法师,所以请问常悟法师如何学佛,法师很年轻,但很慈悲,他问我为什么要学佛,我说感觉佛法有智慧,能学到知识,然后法师问了我现在学习佛法的情况,我就如实作答,自己很困惑,不知道怎么学,法师慈悲为我说,佛法法门很多,一定要选一个与自己有缘分,适合自己的法门修,于是推荐我一本书净空法师的《佛学问答》,这个书对我学佛影响很大,能解答初学佛人很多疑难问题,我看后满心欢喜,觉得自己和净土宗有很大缘分,于是就决心修净土宗。
说实话自己也没老实念佛,因为毕竟刚接触佛法嘛,所以还处于了解阶段,就喜欢看佛学书籍,都是最基本的,而且好多是净空法师和其他高僧大德推荐的,如重新再读《了凡四训》,这次就收获很大,因为深信因果了。当时自己也定功课,念大悲咒每日十遍,《金刚经》每日一部,其实也没怎么好好坚持下来,断断续续,可还是法喜充满,比以往快乐多了。最后相信不但要学佛理,也要重实修,《金刚经》文字很优美,但道理难懂,自己也觉得学佛,一定要先消业障,所以就接触到了《地藏经》,更接触到了山西小院。
当接触到《地藏经》和山西小院后,很震撼,我在网吧看《地藏经》动画片,上下两部,共2个多小时,看到不到一半,感觉浑身清爽,很妙的感觉。随后把山西小院那六部记录片也看完了,更进一步了解到了《地藏经》的神奇威力。好多重病,甚至绝症,医生都束手无策,竟然坚持读《地藏经》,病情减缓甚至痊愈,太不可思议,太神奇了,所以那时候就发心读诵《地藏经》,了解《地藏经》。
山西小院的感人事迹感动着我,更让我着迷的是六部曲:吃素、念经、拜忏、放生、行善、念佛。一套老少皆宜,朴实但行之有效的系统修行方法,以五戒十善为基础,以消除业障为重点,以西方极乐为归宿。
我从2007年底就开始吃素,那时候吃素没坚持下来,最后学佛的时间长了,慈悲心长,就坚持吃素了,现在基本全素。2007年底也坚持放生,刚开始每月在寺院放生,放生的机会少,自己深感早年杀业太重,掏鸟窝、斩蛇、吃蝉、欺负或杀死各种各样在我们家乡能见到的动物,我家的猫都不怎么逮老鼠,经常会吃到我打死的麻雀,鸟窝掏出的小鸟,和叫不上名字的许多鸟,自己很深刻的记得有一次,自己掏了一个鸟窝,大鸟围着我飞,上窜下跳,大鸟最后被活活给气死了,我那时候自己第一次有一丝的感到杀生不对,虽然它们只是畜生,但也有生命,心里有点悔意。有次梦中好几只大鸟,在我家门后围着我转,怎么用手挥都赶不去,心里很怕,从此就杀生少了点,但习气重,还打弹弓,掏鸟窝,所以我早年杀生到了如此的地步,现在想起来是多么的残忍,罪恶深重,到了丧心病狂的程度,若要下地狱,不知道要下多少次,因为被我杀过的动物种类繁多,数量庞大,所以我五恶中杀业最重,这也是我为什么喜欢放生的原因。
在无锡的朱居士和她丈夫樊居士,组织学佛人自己放生,每周一次,我很欢喜,也是最早和他们一起放生的一批,已经放生40余次左右吧。放生给我带来了太多的欢喜,现在只要逢放生,发自内心的无比欢喜,甚至只是到了我们经常放生的地方,就很开心,傻乎乎的老笑。
我坚持放生,念《地藏经》,念经有时候一天两部,有时候好几天都没念,不精进,很惭愧,但佛菩萨还是很慈悲,我2004年有份感情,2005年破裂了,就一直很难找到女朋友,曾在2007年底发愿求妻,写了个求妻疏,那时候读普门品,念大悲咒,发愿每天读大悲咒十遍,《普门品》一部,《地藏经》每星期一部,明知道《地藏经》很好,但觉得太长,惰性大,所以一部。其实我坚持的很不圆满,经常完成不了。但佛菩萨还是慈悲,让我在今年8月份的时候认识我现在的女朋友,她比我在佛菩萨面前许愿所说的配偶条件还好,人很善良,也漂亮,深信佛法,我们虽然认识的短,但发展很快,都感觉能相识真是佛菩萨慈悲,我很感激我的女友,更感激佛菩萨。我学佛这么短时间,变化很大,人比以前快乐多了,身体很好,精神饱满,原先大便不规律,便秘,学佛后完全好转,心慈悲了,对生命,对生活充满信心。目前能结识我女朋友,是我生命中的一个里程碑。
山西小院修行六部曲:吃素、念经、拜忏、放生、行善、念佛,很适合我们末法时代众生,容易操作,而且很系统,其实我早就看过山西小院修行方法和理念,也很向往能去山西小院亲自体验系统学佛,可罪孽之身难得有时间。很庆幸结识安居士,他去过山西小院,不但自己受益,家人都受益非浅,更发心弘扬地藏法门,宣传山西小院。第一次放生见到安居士,他人精神烁奕,很慈悲,带了好多法宝结缘给大家,而且为大家解说山西小院修行方法,并告诉我们一个好消息,无锡厚桥嵩山禅寺已经做为山西小院道场。
国庆七天假,对于我们现代生活在城市里的许多人来说很难得,所以我们向安居士建议,利用七天时间打七,没想到去打七的人很多,超过五十人,分别来自无锡本地、南京、丹阳、宁波、杭州等地。我十月一日下午才到,打七只参加了四天半时间,很可惜,但还是感触颇多。
在外面社会人人都互相争名夺利,在嵩山禅寺道场,只见人人互相谦让,每个人都总是笑容满面,打七时间安排的很满,早上五点就起床,一直到晚上九点左右,虽然很辛苦,可都觉得一起共修很殊胜。我们一心一意打七,却有好些阿姨在默默奉献,道场住宿的地方虽然简朴了点,但很干净,饭菜每天都很丰盛,有米饭面条,做饭的阿姨们自己掏钱帮我们买菜,把后勤服务做到无微不至,而且在五号打七最后一天,做饭的李阿姨们,特意为我们做了八菜一汤,每人准备了一个橘子,一个苹果,每桌一碗面条,寓意是:有缘来聚(橘子),平安归去(橘子),希望以后思念牵挂道场学习场景(面条),我们听了这个都非常感动,当场我听了差点都流泪了,感觉她们真是活菩萨。
道场里人们热情善良,处处温暖,所以我们都由衷生起感恩的心,感谢安居士,感谢武汉道场的冯居士,不辞辛苦,道路遥远,来到这里给我们答疑解惑,宣传六部曲,热情帮助我们,并给大家结缘很漂亮的地藏王菩萨精致卡片。感谢默默为我们做后勤服务的阿姨们,感谢这里的一切。
打七的过程中,我相信每个人都会有自己的感触,大家在下午拜忏完后互相交流,有的师兄在佛面前真诚忏悔,声泪俱下,师兄们发表自己的学佛感悟,冯居士为我们宣传讲解地藏法门,感动着我们每个人的心。感触最深的是以下几位师兄,上海来的一位阿姨,双腿走路不便,参加打七后两腿轻松了很多,活动方便了,还带领大家一起拜忏,大家都为她的变化感到惊喜赞叹。无锡有位女居士,人应该三十多岁吧,人却看起来年轻漂亮,我们哪里想得到她是从白血病恶魔下争脱出来,重获新生。她四年前得白血病,和自己一个镇上得同样病的人都一个一个走了,只有她活下来了,她师傅让她读《地藏经》,她坚持每日两部,现在经医生复查,白血病基本康复,这是一个活生生的被地藏王从鬼门关拉回来的一个生命。无锡樊居士的妈妈虽然不会读《地藏经》,但能始终坚持和大家在一起修行,从老人家慈祥的脸上能看出幸福的笑容,并在最后一天讨论会上宣布将自己在家乡的老房子以后买掉的钱共二三十万,全捐献给道场用来弘法利生,在场的人无不为老菩萨的大悲心所动容。
山西六部曲是一条宝筏,以五戒十善为基础,以消除业障为重点,以西方极乐为归宿。很适合末法时代众生的根基,我在佛菩萨面前发心一定要修行此法门,并把这难得的法门宣传给更多有缘人。

南无大愿地藏王菩萨 南无大愿地藏王菩萨 南无大愿地藏王菩萨
南无阿弥陀佛 南无阿弥陀佛 南无阿弥陀佛

愿生西方净土中,九品莲花为父母,花开见佛悟无生,不退菩萨为伴侣。


  无锡惭愧佛弟子:山水有约(男 28岁)
  2008年10月7日


用佛法的信愿行的思想来督促自己

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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我现在是一名在南京上学的大四学生,2008年十一长假时,经一个同学的介绍之后,有幸来到山西小院的无锡道场打了七天佛七,虽然七天时间比较短,在不知不觉之中悄然即逝,但是就是现在回想起来这段生活也感触颇深。
     "南朝四百八十寺,多少楼台烟雨中",六朝古都南京自古以来就和佛家结下了不解之缘,南京的寺庙非常多。我刚上大学的时候就非常喜欢旅游,每到一个地方的时候都会去瞻仰一下附近的名胜古迹,其中就包括了好多的古寺。因为我不知道怎么的总是对寺庙怀有憧憬,也许从那个时候起就和佛家结下了缘分。
    我虽然现在年轻,可是我感觉我的前段人生之路很坎坷。由于出生在苏北的农村,兄弟姐妹比较多,家境条件不好。而我本人又经历过三次的高考,最后只是超过一本线15分,在南京上了一个二本的工科学校。由于家境的不好,和女生交往过程中总会有一些自卑的阴影。从高中到现在苦苦暗恋过几个女生,都没有结果。而我逐渐感到人生在世的种种痛苦。就如佛法所说的生,老,病,死,爱别离,怨憎会,求不得,五阴炽盛之苦。
    而我以前好多时候都在想一个问题,为什么有人会这么痛苦的生活在这个世界上。我在学校时会经常逛图书馆,也看了好多有关心理学和宗教方面的书籍。我渐渐明白也许宗教能够帮我解决这些问题,而我有幸在大三下学期的时候因某种机缘巧合和一个同学参加了南京佛友放生会组织的放生活动,当时放生的场景很大,其中包括了南京大学宗教学院的好多学生和老师,南大因此去了一辆校车,也许当时是感觉到好玩,并皈依了当时一个德高望重的老法师。
     我因为从小到大一直受唯物主义教育,认为我们在接受事物的时候要利用唯物主义辨证法的观点看待问题。虽然之前我曾经把一些疑问向其他师兄请教过。可是我认为古人毕竟有一些认识的局限性,而且有的现象可以利用现在的科学解释。所以我还是认为正如鲁迅所说的"取其精华,去其糟粕"。我就想应该取其佛家在个人修养,为人处事好的方面,去除了那些我自以为有些神话色彩的东西。
    我不认为佛家是迷信,因为我比较喜欢看报刊杂志和一些人类的文学著作,也看了一些有关中国儒释道方面的书籍,知道自古至今佛家也出现了好多著名的大家,好多历史的名人对佛家评价都很高,同时知道佛家的文化对中国文化所起的作用。
    在参加山西小院的打七之前,我就只是停留在看看有关佛家教人做人处事的书籍,打打坐,读读金刚经,散散念念佛什么的,每天没有什么早晚课。这样感觉自己的心境变化不是很大。暑假在社会上打工时在学佛上就有些放松了。
    大四刚开学的一个月的时侯,我们因为做课程设计,整天没课,也许人闲的没事了就会感到无聊。人在无聊的时候,就会感到日子过的比较颓废和痛苦。我的那个同学在网上看到无锡的道场和我说了之后,我就非常赞成要去打这次的佛七,我想至少应该能改变一下我的心境和心态。
    于是我们在南京车站排了一个下午的队买到了通往无锡的火车票,就来到了山西小院无锡的道场。在打七的过程中,虽然打七中有些人的年龄和在社会上的地位相差比较大,可是在这里大家都不存在什么隔阂。大家相互之间的真诚和互助让我感动。而且道场的居士护法们对我们的日常生活和饮食上都做的尽善尽美。让我时常在心底总是会涌出一股热流,有一种回到家的感觉。
    因为这次打七的课程是净土的法门,我不深信鬼神的问题就表现的很突出。佛法讲究信,愿,行。如果这个问题不能解决好的话,这次打七就会很难进行下去。因此请教了好多的师兄,我发现都是深信不移,而且他们之中的好多人文化教育都好高。请教之后,师兄们也向我介绍了一些书籍和大德们的开示。也知道了释迦摩尼佛早在2500年以前就向弟子们讲了好多用现在的科学器件才能看到的东西。
    一位师兄说得对,佛法不是强迫我们去做什么,佛法是要我们明理,要靠自己去开悟,自己去实践,然后再去自己证实。虽然在打七的过程中我没有什么感应,可是我感觉到师兄们说得对。人类现在的所谓的科学并不完善,因为它是人类自古至今所积累而来的。
    人类用眼睛和耳朵积累下来的知识有很大的局限性。因为人类的眼睛和耳朵所感观的事物是有限的。超声波和微声波人耳就听不到,太大和太小的东西人眼就是借助仪器也看不到。而现在科学还不能完全证明的东西,就全盘否定,认为它们就是迷信是不对的。
     七天时间很快就过去了,在快要离别的时候,大家心中涌出种种不舍的感情。我们互告珍重,祝福,同时大家也都相信有缘还会再见面的。我们走的时候,道场的居士和一些师兄们还特意送了我们。这种场景让我从心底涌出一股莫名的感动。
    打完佛七回到学校之后,感觉自己在心态上和心境上都缓和和清净好多。同时也让我认识到山西小院的这个修行六部曲方法确实很殊胜。现在每天也开始做早晚课了,现在已经利用佛法的信,愿,行的思想来督促自己了。
    是山西小院指明了我的学佛之路。同时在这赞叹和感谢安师兄和无锡道场的一些居士们为了组建和维护山西小院无锡道场,他们付出了很多很多。是他们让我在学佛的道路上找到了方向。也同时指明了我未来人生的方向。衷心的祝愿山西小院无锡道场能够越办越好。
                                                                                                                                                       南京江宁大学城     戴苏(男 23岁)

事事践于行 行行践于心

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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很高兴也很荣幸能够参加山西小院无锡道场的这次打七活动。以前对小院、打七没有很深的接触和了解,直到参加之后才知道打七有那么深刻的含义:那是净化心灵的圣地、是提升自己的港湾、感悟博大精深的平台!
短短的七天让我受益匪浅,心灵得到净化了,觉悟也提升了。这七天感动的事情太多了。从生活中的点点滴滴都能体会到佛法的强大力量,是这种力量挖掘出人们善良的心,启发出无穷的智慧,让大家变的如此和谐。在这个大家庭里无处不感到温暖和亲切,就像很近的亲人然而大家只是萍水相逢。在每日诵经时看到大家那么认真努力,那颗向善、光明的心无时无刻不在闪烁光芒,我被深深的感动了,大家时时都在严格要求自己,摆正自己的位置。最令我难忘的就是放生的那一天,让我感受到生命的伟大,每一个生命都是平等的,都应该去珍惜去保护,每一个人都带着那份珍惜呵护的心去放生。我在那一刻深深的体会到放生的深刻含义,放生就是放它们生存,放它们自由,放它们发展,放它们快乐,是毫发之间就可能成就许多事,这里的每个人都体会到了这一点,并且积极地去行动。
在这打七的日子里我感受到了:事事践于行,行行践于心!如果有一颗向善光明的心指引你的方向,就不会偏离轨道,在这里大家都在不断的学习,不断的净化自己的心灵。要学会怎样平静自己的心,学会用心指引自己的行为,学会珍惜善待每个生命,要学会和改变还有很多很多,要靠日后每一点一滴的践行去发现去改善。
时间总是那么快就流逝,容不得半点停留,就这样要结束打七的生活,要离开无锡,心中有种莫名的不舍与留恋,连自己都无法理解,大家相处只有七天,怎么心理会那么舍不得。我想如果不是那么美好,那么感动是不会有这种感觉的。有些事情是说不能说尽,道不能道清的,只有亲自去感受,亲自去发现才会知道真谛是什么样子的。我只想说打七真的很好,真的很有收获,在那里真的是很亲切祥和,就如同世界的一个僻静的角落,让你宁静的可以看清生命的本质。愿有缘人也能亲自去看看,去体会,去发现,在打七中受益多多。
                              
宁波 甘伟靖(女,24岁)


要改变命运 山西小院无疑是最好的方法

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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 楼主| 发表于 2012-3-25 10:23:15 | 显示全部楼层
我是一位研究所的科技工作者,也是一位易经爱好者。从网上得知山西小院无锡道场的信息后,参加了2008年9月29日至10月5日的打七法会,深切体会到:要改变命运甚至成佛,山西小院的方法是最适合我们这些有工作的、还不能全部放下的人的修行。
我出生于60年代初,由于知识分子的我执我慢比较严重和当时佛法的不兴,在40岁才正式进入佛门,从40岁以后命运改变了原来路线,获得了佛法带来的物质和精神的利益,真是不幸中大幸。我非常感恩佛菩萨,尤其是地藏王菩萨。
我从小体弱,靠一点小聪明1979年考上了大学。但上大学后几个月后身体即感到不舒服,胃部经常气胀不舒服,严重影响大学的学习。经常跑学校医务室,吃了很多药,病情几乎没有好转。好不容易熬到假期,回家改用中药调理,也是没有多大改观。回到学校后,承受着很大的痛苦去做胃镜检查,为慢性胃窦炎,当时心想,检查出病症后,总该可以对症下药了吧,当我兴冲冲地拿着检验单找到医生时,医生的话使我大失所望,这种病没有特效药,主要靠饮食调养,开出药竟然和以前吃的药一模一样,效果也是一样,病情也没有好转。整个大学四年生活都是灰溜溜的。大学毕业后根本不想考研,早点找工作,期望换了环境,身体得以好转。
现在回想起来当时的胃病,思想问题是主要问题:因为我性格内向,刚从农村来到大学,上进心也很强,而当时大学的学习氛围也是很浓的,学生的学习积极性是很高的,总想多学知识文化,毕业后找个好工作,为四化多做贡献。所以我对自己定的学习目标也很高,但往往达不到,常常自责,常常患得患失,斤斤计较,自私自利。这样就造成了恶性循环,身体越来越差。如果当时得到了佛法的开导,身体肯定会好转,但当时是80年代初期,根本无法闻到佛法。所以那时的生活苦不堪言。所以今天当我在无锡道场中看到许多20多岁的大学生,甚至有10多岁的中小学生的时候,我的心情是悲喜交集:悲的是假如我大学时代能闻到佛法,我的大学生涯就不会那么暗淡无光,因为那时的大学生被称为天之骄子,但由于我身体不好,感到好似身陷地狱;喜的是现在小孩、大学生信佛的多于40岁以上的人,说明佛法已不是老年人的专利,佛法一定能发扬光大,我们的社会一定能和谐,我们的民族一定能复兴,我们的国家一定能再次强盛。(康乾盛世,佛法兴旺,中国是当时世界最强大国家。到了慈喜太后,自私自利,而后打倒孔家店,佛法衰微,中国从此衰败。)
大学毕业工作后的生活,也是苦多乐少。由于自己内向,心态不好、表面老实、内心骄傲、私心较重,工作上也很不顺利。刚开始经常看名人传记,尤其是卡耐基的成人教育,看时很激动,由于没有佛法的究竟,效果也是不大。由于身体不好,气功热的时候学练气功,练过许多气功,甚至于密宗气功,受过密宗上师的灌顶,学了许多咒语,效果也是不大。也自学过中医,四疹八纲,望问闻切,汤头歌诀也学了些,也是没有用处。
90年代初易经热,当时看来是给我带来了希望。由于我有中医阴阳五行的基础,加上自己的一点小聪明和刻苦努力。在较短的时间内学会了易经算卦,并应用于日常生活。学易经算卦目的是很明确的,并非玩玩,而是要改变命运。算卦为自己算,也为别人算,有时也算得很准,从易经的理论上来说,算卦是科学的,是经得起实践考验的。算的不准是算卦者的经验问题,同医学上所谓的临床经验是一样的。经过10多年的积累,算卦有一定的准确率。被朋友同事尊称或戏称“大师”。当时自己有点骄傲,认为掌握了命运的规律,自然可以改变命运。易经界普遍认为学易经算命就是为了改变命运。从易经本身的角度看,改变命运只能是从阴阳五行上改,具体讲是改变工作、居住地的方位等,所谓是一命二运三风水,选择住宅的形状和方位能改变命运。但事实上执行起来很困难,反正在我自己身上实践是没有成功。
2000年,我的命运又进入低谷,我原来工作的单位倒闭,面临失业的困境。一家待遇较好的研究所愿意接收我,但必须通过外语高级职称考试而获得高级职称才能进入该单位。我们这一代大学生,外语水平普遍不好,而我身体又常不好,外语更差。为了获得工作,我几乎花了一年时间补习英语,期望通过职称考试。为学英语,不计本钱,买了近一万元的电脑,并参加了英语培训班,并运用了一些易经改运的方法。结果到考试分数公布,不及格,为58分,仅差了2分。这一打击非同小可,使我几乎失去了生活的勇气。我苦苦冥思:不是我不努力,也不是我脑子笨,也不是我的学习方法,实在是命运不好,真正是万般皆由命,半点不由人,而且用易经的方法也改变不了命运。
在万分痛苦的时候,看到了《了凡四训》一书,并看到了净空法师的《了凡四训》讲记。这是用佛学方法改变命运的书。主要还是一些易经专家如邵伟华等的极力推荐,增强了我对该书的信心。由此我从实践易经算卦转向了实践佛法,目的是英语考试及格,摆脱目前的困境。刚开始实践佛法只是从形式开始,没有人介绍,对归依和五戒的概念也不了解,只知道和尚是人天师表,鉴于当时研究所的环境,一个人偷偷摸摸、不好意思地跑到九华山找师傅,总算找到了师傅,接受了三归。
以后的日子,念地藏经和复习英语并重,又加上《了凡四训》的方法,经过半年多的努力,以71分通过了英语职称考试。更主要的是学佛以后,心态慢慢好转了,以前那些表面老实、内心骄傲、私心较重、患得患失的坏习气逐步好转。命运改变了原来路线,工资上升较快、工作成绩显著,心情也很安定,获得了佛法带来的物质和精神的利益。
信佛从迷信开始、从形式开始都很正常。但修行一定要从迷信转到正信、从形式转到实质才能得到实际的真正的好处。现在所谓信佛的人很多,但大部分仅是烧香拜佛的口头佛教,认为佛是万能的,只要烧香拜佛就能求到一切,求不到就谤佛谤僧,致使正信正修佛教的人障碍重重。
佛不是万能的,佛法是方法论,是教导我们为人处事、认识世界、改变命运甚至成佛的方法。如果我们不按佛的教导去做,去实践,肯定得不到利益的。
最近兴起的山西小院的法门,比我以前修行的《了凡四训》等法门更具体、更切实可行的,当然效果也是最快的。最适合我们这些有工作的、还不能全部放下的人的修行。山西小院包含了从求人天福报、改变命运甚至往生西方成佛全过程,也就是包含了世间法和出世间法。
宣化上人说过:道教相当于中学、佛教相当于大学。易经是属于道教的经典。现在我已不愿做所谓的易学“大师”,甘愿做一个山西小院的小弟子,老老实实地按山西小院的方法去修行。
感恩佛菩萨、感恩山西小院、感恩山西小院无锡道场。
无锡  果修居士  (男46岁)
2008.10.13
QQ:佳佳597826947


寻找着人生的最终关怀

无锡打七(2008年9月29日至10月5日)



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国庆9月29日-10月5日,我很幸运的参加了由无锡安居士发心在无锡千年古寺嵩山寺举办的地藏佛七,回来之后,真有醍醐灌顶,法喜充满之意。特此撰文简述这七天的种种见闻和自己的身心变化,希望更多的有缘人能参加到这个殊胜的活动中去!



净空法师常讲,“感应不可思议”,此次参加共修,此句话也是常常情不自禁感慨而出。限于篇幅,在此仅讲我亲眼看见的两件事。

这次有两个家庭带着自己的母亲来一起共修,其中有一个老母亲一条腿几乎不能跨步,刚来时,要两个人搀扶才能缓慢拖动。老母亲并非是自己想来,对佛学抵触情绪很大,却生得两孝女,深信诸佛菩萨必能治其母,故强行带母从沪至锡参加共修。开始母亲只是坐在椅子上听我们念经,拜忏时也跟着称念诸佛名号,然至第三天交流会时,就主动发言称自己的腿胯部好多了,就剩下小腿疼,佛力神奇,出现端倪,众人随喜。后第七天早上,便看见老母亲自己独自一人从宿舍走到大殿,无需他人帮忙,抵触变为接受,接受变为欣喜,欣喜便生正信。女儿为母治病之孝心,想必早以感动地藏菩萨,而同样深深感动了我们。

我们在这七天的饮食起居是由一群热情的护法在辛勤的忙碌安排着。其中有一个居士一开始就引起了我的注意,因为她看上去要比其他护法年轻不少,感觉像是三十多岁的样子,在护法中算是年轻的。没想到,在最后的几天中,才知道她的故事,才更加让人惊讶与感动。

五年前,患上急性白血病的她,面对突如其来的变故,对人生和未来充满了悲哀和绝望,因为急性白血病一般来讲,给患者的剩下时间是几乎很短暂的。这时候,她被她的阿姨引入佛门,她的皈依上师仅让她每天诵两部地藏经,直接代替早晚课的内容。她按上师的嘱咐,每天跪诵两部,诵时嚎啕大哭,悲恸不已。就这样一边修行,一边化疗,慢慢的,化疗的时候痛苦逐渐减少,化疗的周期逐渐变长,当时和她一起住院的患者一一离开了人世,她的身体却慢慢在变好。一般认为,得白血病如果五年之后没有去世,则可以认为基本上病情得到了很好的控制,而她现在的各项指标则和正常人无一分别!在交流会上她双手合十的和我们讲述着自己的过去五年所发生的一切,感恩之极,声泪俱下。在坐的无不震撼感动,或许,也因为她讲述的这个故事,会有更多的人,因此而获得新生。

二 、寻找着人生的最终关怀

人生无常,凡夫又有几人能明白,执著不断,不想到头来,常是一切皆空。我们年轻人,常是意气风发,对未来充满期待,努力的学习,工作,认为自己能够掌握自己的命运。诚然,个人努力的奋斗并无过错,消极的态度和得过且过并非人生的真谛,但是,我们如果静下心来看看你我的周遭的芸芸众生,却会发现个人的力量在命运面前显得那样的微小:为什么我们自己努力很久,即将成功的事,却被莫名其妙的一个原因而最终面临失败的结果,如果一份耕耘一份收获,那请问我们难道没有耕耘吗?如果归咎为运气不好,那又请问,我们能改变运气吗?如果我们不能改变运气,难道就任凭这个最不确定的因素这样肆意妄为破坏我们的辛勤努力吗?为什么有的家庭本幸福美满,却突遭横祸,人生悲欢离合,让人唏嘘不已。难道这个家庭里的每一个成员他们不曾为幸福努力过吗?他们可能是曾经的高材生,也可能是单位的最有前途的中层,或许他们曾经努力的熬夜苦读,也或许他们曾经费尽心思的算计经营,但是,突如其来的一切,都足以抹杀他们之前所做过的一切努力!

一日无常到,方知梦里人。万般将不去,唯有业随身。五年前,还在省级重点高中的我,当时中考以全市前100名的成绩进入本市最好的高中,三年高中苦读,成绩依然优秀,当时三次模考均达到了南大分数线,然命运弄人,就像前面所说的,可能就是离成功那么近,却一下子因为某种不可名状的力量一下拉进无尽的深渊。高考前一天,一切很平静,一如往常,晚上睡的也很好,然而早上起来却无缘无故狂吐不已,直至吐到吐不动为止。第一门考试后,中午连饭都吃不下一点,只能以这样的状态参加第二门考试,考完后,直接送医院挂点滴。就这样,以这样的一种状态去面对人生第一个关口,或许能在考场上不晕厥就已不错了。当最后一门政治结束的铃声打响之后,代表着我的高考结束了,就在那天晚上,我的身体突然又好了,饭量一如往常……

那次失败,使本年少轻狂的我,开始了慢慢的探索,进入大学后,我也像很多人一样,热衷于算命的研究,自己也去找过很多人算过,但慢慢的发现算命解决不了我的问题,或者,他们有时算对的事,已经无法去改变,或者,很难改变…..

但是,我会经常去寺庙里烧香,每当走进大殿,常有一种莫名的感动和久违,在一刹那就想常驻不走。感谢菩萨保佑,我顺利的考上了研究生,而也成为了我真正开始学习佛法的契机。

我记得去年的八月,是我第一次发心读地藏经的时间,如今一年过去了,这一年中,我既得到了地藏菩萨的加持,欣喜万分;也得到了因为做诸恶事而自种的苦果,痛苦不堪。因果报应,丝毫不爽。中间断了大半年,今年八月重新发心读诵地藏经,参加地藏缘论坛的地藏经网络共修,有次无意和女朋友说到国庆安排时,我说我不想回家,想留在学校好好念念地藏经,没过几天,便在网上发现了山西小院,进而发现了无锡道场,于是就有了这篇文章……。而我想在国庆好好念经的愿望也以一种超出预期的结果完美的实现了。

    此次七天,对我来说,感应可能没有一些师兄来的强烈和殊胜,也没有像前面提到的老妈妈那么神奇,我一直希望自己能在这七天中做些特别的梦,但事实上,却睡的比哪天都清净,很少做梦,只是自己在慢慢的改变或者坚定曾经对于地藏经,对于人生的种种看法,我以前的很多观点很多感慨在无锡道场得到了肯定的答复,更重要的,我觉得自己真正找到了能让自己很安心很坦然的去走完人生道路的宝物,十年寒窗,我学了,或者正在学着很多东西,它们或先进,或必须,但是,没有一样我让我现在这样的定心,这样的平静,其实这么几年,我一直在寻找着一种精神上的最终关怀,它是这样一种东西,它能让我不会再去担心什么,不会再去彷徨什么,我只要一步步按照它来做,我就能获得幸福的人生。我想,这次无锡之行,我最终找到了。

    请把自己勇敢的交给誓愿深重的地藏菩萨吧!各位读者,当你看到这篇文章,就说明在无量劫以前,你与地藏菩萨就种下了这个相逢的因。请珍惜,莫错过。现在的你,如果常有背运,如果家庭不和,如果身体抱恙,如果子女乖违…..等等,但凡种种不如意事,就请试着去请本地藏经,发一个愿,愿读多少遍来使自己的愿望实现,以一颗清净不躁、真诚感恩的心去读,此因一旦种下,幸福美满的果就一定会来的很快,很好……。(完)

南京  曹彧铭(QQ:235724955)(男  24岁)


山西小院改变了我

无锡第五期(2008年9月29日至10月5日)



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    我是怀着半信半疑,似信非信的矛盾心情,在两个信佛女儿的强烈劝说下来到山西小院参加十一打七活动的。在这之前,我患了严重的骨关节病,膝盖处长了好多骨刺,从膝关节到胯关节都不能弯曲,脚肿胀得只能穿拖鞋,上下楼梯都要人搀扶,行动十分不便。虽然去了好多知名医院,开了好多昂贵中西药,都无济于事。医生也说,骨刺是慢性病,只能慢慢调养,不能彻底根治。在如此病痛的折磨下,我有幸走进了山西小院无锡道场嵩山寺,然而,奇迹发生了!!

   在打七的第三天,病情就明显好转了,胯关节的疼痛减轻了许多。第四天放生后,已经可以用力走路了。第五天,在安居士的建议下,我用3瓶供佛堂的矿泉水擦洗患处,擦完后,腿肿胀的地方开始渐渐消除。在打七的最后一天,腿肿胀已经彻底消除,左腿胯关节完全不疼了!原来走几分钟路就疼得直冒汗,在离开道场的时候,都可独立行走很长一段路了。地藏王菩萨的威力真是不可思议啊!!!

    虽然十一打七已经结束一些日子了,但这七天的短暂时光始终历历在目,久久不能忘怀。。。

     在山西小院的每时每刻都让我享受到了家的温暖。在安居士的精心安排下,无锡道场的吃,住,用,都十分舒适方便。饮食搭配合理,兼顾营养口味。每天的素食都受到大家的啧啧称赞。来这儿打七的佛友们都有菩萨般善良的心。每次当我独自走在路上都会有人来主动来搀扶,嘘寒问暖,关心我的病情。每天晚上,同宿舍的来自杭州常州的几个居士和隔壁的一位体育老师都会耐心的向我讲解基础的佛法知识和简单人生的因果。几个南京来的年轻学生给我了好多宝贵建议,他们劝我平时要多放生,腿疼可以多放些青蛙。回来时,同行上海的一对母女主动提出开车载我和女儿回去。另外一位上海李居士一路上一直帮我们拎沉重的行李。。。。正是地藏王菩萨的慈悲加持和这些平凡善良佛友的热心帮助,才让我渐渐对佛教不再排斥了,对学佛的人也充满了尊敬。

     现在我的病虽然没有痊愈,但已好了一半了,可以独立行走上街买菜了。心情也豁达多了。如果有空,我还会继续参加未来的打七活动。在此,我真诚的感激地藏王菩萨的慈悲布施,我为从前对佛菩萨的不敬和所造的种种罪障(尤其是曾几次堕胎)表示深深的忏悔!!还有,感谢安居士发心建立山西小院无锡道场,感谢此次道场主持圆居士、冯居士兢兢业业,不辞辛苦的弘法,感谢诸位无锡共修对我无微不至的关怀,感谢。。。。同时我也希望所有和我一样被病痛所恼的朋友们都能来到山西小院,我们都要坚信健康长寿的秘诀----不杀生,多放生,吃长素,多诵经典,多忏悔!

南无大愿地藏王菩萨!
南无阿弥陀佛!

上海 郝女士(女  58岁)

江苏无锡两日行----宣传六部曲记实

时间:2008年4月19日至4月20日



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    这次我去江苏无锡的缘起,是一位安居士,他的妈妈身体发现淋巴瘤,手术后,手术的部位又长出一个包,而且身体感觉不舒服。安居士的妈妈不信佛,这次西医说没办法了,只有化疗,或者就保守治疗,打打营养针,让病人吃吃好东西算了,安居士的妈妈已经开始安排后事,认为没希望了。在这种情况下,他妈妈只好求佛菩萨,同意安居士请了一些居士来帮她念地藏经。安居士几年前就知道山西小院,家里山西小院的碟,书,宣传资料很多。他因为妈妈的身体原因,不敢路上太劳累,所以由我去给他们介绍山西小院六部曲的具体方法。我去时,他们已经念到第七天,每天有七八个到十来个居士来念,功德全部回向给他妈妈。念了七天以后,他妈妈感觉那个包包变小了,精神也不错,自己就从根本不信佛,进步到在佛菩萨面前发心,说十斋日吃素。

    安居士周围有很多信佛的居士,修学的法门很杂,念一经一佛号的比较多,念地藏经的也比较多,但是回向的方法不对,而且念地藏经不知道一定要大量念,都是间隔地念,有时候一个人有病,就请大家一起来帮他念地藏经,集体将功德回向给他一个人。我在第七天到达后,给念经的居士们,讲了山西小院六部曲的原理,修学纲要,业障深重的末法众生,修学应该从忏悔罪业,超拔冤亲债主做起,读《地藏经》和行忏悔文,仗佛菩萨加持之力,帮我们消除业障,然后再念阿弥陀佛求生西方极乐世界。一定要坚持正确的方法,精进修行,才能保证此生成就。而且念地藏经一定要将功德回向给自己,帮别人念是要帮别人背业的,末法众生,个个业障深重,自己救自己尚且不及,没有余力救别人。要让大家人人都念地藏经消业,救别人最正确的方法,是让他自己念经,不识字,念不了经的,念地藏王菩萨圣号消业是一样的,一样殊胜。念地藏经一定要大量地念,每天三部以上。

    1、讲念地藏经的重要性,地藏法门的殊胜

    释迦佛在忉利天宫为母说法时,知道自己快要涅盘了,便将佛陀入灭后、弥勒菩萨尚未下生成佛前,这一漫长无佛时期的度生重任,托付给了地藏菩萨。世间有佛法的时间很短,没有佛的时间很长,在这一段黑暗的时代里,地藏菩萨肩负起了救度所有六道众生的重任,他是代理佛,在所有的大菩萨里面,地藏菩萨的身份不一样。

    释迦牟尼佛讲地藏经,十方诸佛通通来,一个都没少;华严、法华没有这个现象,华严、法华出席的是四十一位法身大士而已。显密经典也没有看到过,唯独此经看到诸佛来集。佛讲其他的经典,讲华严、法华,诸佛都不来;讲弥陀经、无量寿经,只得十方诸佛赞叹而已,没有来出席。所以,此法门显得更殊胜。此经是我们这一生修行证果的起点,地藏经是根基。不但十方诸佛菩萨来出席,十方世界一切天龙鬼神大众也都到齐,显示出孝道是尽虚空遍法界,目的是教我们认识孝道之伟大,孝道之不可思议。大家要知道,所有一切佛法都是建立在孝道的基础上,离开孝道,没有一法可得。要想修学成就,定要孝顺父母,尊师重道。由此,我们才知道孝道的重要。此法门是一切诸佛所修、一切诸佛所成就的

    释迦世尊讲地藏本愿经时,一共放了三次光!第一次含笑放光是表示他已经找到了继承人,心生欢喜。第二次是举身放光,表示把救渡众生的责任全部交给地藏菩萨。第三次是从顶门上放百千万亿大毫相光。这头顶肉髻顶相,是佛陀三十二相之第一种相,也叫无见顶相!无论你神通有多大,腾空飞起来,想看佛头顶上红红的肉髻,你永远都看不见,所以叫“无见顶相”。从这无见顶门放光,表示这地藏经的法门最高最上,这并非说,佛说法四十九年,只有这地藏经的法门最高最好!而是说在这末法时代的众生,如果离开地藏经,简直没法得以救度。为什么呢?末法众生业障深重,善根浅薄,想开悟都难!更何谈证果!这地藏经一再说:阎浮提众生,举止动念无非是罪,无非是业,一失人身万劫不复!如果连人天的福报都修不来,更何谈证佛果涅盘呢?所以:“药无贵贱,对症者良;法无高下,应机者妙!”。为救末法众生,只有这地藏经才是至高无上的妙法,一定要升起殷重之心,至心皈依地藏菩萨,所以佛才从顶门上放光!普照十方无量世界的众生,使令皈依地藏王菩萨,皈依地藏经,并依经中所列事相去修行。

    2、针对他们周围有许多只念一经一佛号的居士,讲念无量寿经和念地藏经的区别,

    两部经的原理是不同的,地藏经是直接将冤亲债主超度走,离开自己的身心,地藏菩萨给他们大利益,超过了伤害他们的程度,所以,冤亲债主就快快乐乐的离开了;无量寿经是将自己的身心和冤亲债主一起,靠自心和阿弥陀佛光明,一起慢慢净化,这是需要一个长期的过程,由于大家念佛很难一心,功夫不得力,每天的业障增加无数,念佛的力量往往还抵不过每天业力的增加,所以,净空法师说,现代的念佛人万人中难得有一两个往生的。何况大家累生累世的业障无量无边,净化他们,谈何容易。所以很多念佛人,一身毛病,烦恼无穷,慢慢的很多人就不学佛了。他们认为佛法无效。所以,净空法师提倡基础学习,提倡《弟子规》《太上感应篇》《佛说十善业道经》。净空法师说:地藏经将这些基础统统包含了,山西小院的方法比过去印祖提倡的三本书还好。要求大家都要每天学习。

    还举实例,来小院打过七的一位居士写的日记《我很幸运遇到了地藏法门》,这位居士原来是只念一佛号,身体毛病很多,念地藏经后,感应很好。身体舒服很多。

    3、参加集体念经的有一位居士,很喜欢佛法,喜欢看大经,喜欢所有的经都要看,不能专一实修,针对这种问题,举小院刘居士的例子,他的打七日记《我再也不敢轻视地藏经了》,告诉诸位同修,人生苦短,知道修行的正确方法后,就一门深入,好好念地藏经消业,有时间就多念佛号求生净土。不要再贪求佛法,等我们去了西方极乐世界,诸佛菩萨都在那里,想学什么都可以学到。

    短短的人生要做最重要的事,不要懒惰,也不要贪多。

    听讲的这些居士较接受“山西小院”六部曲的修行方法,我带着大家念了两天经,拜忏,绕佛,追顶念佛,烧皈依证,都做了一遍。一再强调要检查自己的举心动念,每日至少做一件好事,以最后达到念头全善为目的。居士们还互相告诉说,打扫楼道卫生也算的,说一句好话也算的,呵~~~~

    我到达的第二天早晨,安居士带着妈妈一大早去放生了,其它的居士们没有去。我告诉大家放生的仪规,说有条件时,可以带自己家的孩子都一起去放生,培养慈悲心。

    安居士是住在一个拆迁安置小区里,原来都是一个村子里的居民吧。请来帮他妈妈念经的居士也是住在这个小区里和附近住的不远的一些镇上的居士,他们白天在安居士家的车库改装的一个佛堂里念经,佛堂的一角用来做饭,中午大家在他家吃饭,晚上就各回各家了,每天能集体诵三到五遍。这两天见到的居士,年龄都较大,家里的情况也各有不同,有需要照顾病人的,有需要照顾孙子的,如果不是这次帮安居士的妈妈念经这个因缘的话,他们是没有很多时间来每天共修的,自己在家里念,也怕没有很多时间,我就教他们念圣号,和佛号,总之时间不要空过。长治道场前面三期的经验有证明,念不了经的老年人,可以念圣号,效果一样殊胜。

    安居士说,他前不久才给镇上的小寺院里的地藏王菩萨装了金,所以他想地藏王菩萨会保佑他妈妈的。他还有一套房子要下来,九十多平米,如果这次妈妈的病真的控制住了,他想把这套房子拿出来做一个能供大家共同念经共修的地方。我给他讲了道场的模式,集体共住同吃,相对封闭的环境,他觉得这样可能会有困难。想到时候再看。

    这两天见到的居士都非常善良,他们很多人都是以前就念过地藏经的,有一位居士,他夫人肺上有毛病,做了CT后,医院建议切除整片肺,但是他家里人觉得他夫人的身体素质太差,1。68米高才70多斤,所以就采取了保守治疗的方法,没有开刀,他听别人说念地藏经好,就请了几个人和他一起帮他夫人念地藏经,每天一部,夫人身体慢慢好转了,现在身体不难受了,体重也有九十多斤了。另一位女居士,白血病,经医院治疗后,自己开始念地藏经,现在她的指标恢复的是她病友里最好的。还有一位居士,念经念佛,腰椎间盘突出的毛病,没有吃药就好了。还有一位居士,就是那位喜欢看大经的居士,先天性心脏病,前一阵拔牙大出血,人晕过去了,医院都以为他要不行了,结果他又恢复过来了。医院还很惊讶,问说,靠的什么方法?他家人说,就是念佛。还有几位居士都讲到家里的长辈,很多年念佛,九十多岁了,身体都很好的。所以安居士周围的这些缘份很好,我们念经时,车库的门就开着,敲木鱼,旁边的邻居也有来看看的,安居士说,邻居认为他是迷信,但是并不反对,也不多说什么的。敲木鱼的声音也不太大,邻居们没有意见的。

    安居士听我介绍了山西小院的一些情况后,一再赞叹,真感动。他说他以后也要发心尽力做弘法的事情。他准备从小院请100本《地藏经》经书,打七手册10本,劝言书10份,皈依证一些。他要给周围有缘人都结缘地藏经,让他们都来念。而且要让他妈妈支持小院弘法。这几天参加共修的居士,听我讲有一个相对封闭的环境,可以摄住六根,而且共修的力量大,他们这几天集体念经时,也有些人头上发沉,发昏,还有念经时吐的,他们自己都觉得感应很好。想以后尽量多找共修的时间,一位居士说,可以去他们镇上的一个小寺院里,去那里共修,上午二遍经,一个忏,中午在寺院里吃斋饭,下午二遍经,一个忏,晚上回家后再读一遍,第四天也组织一起放生,第五六七天也烧皈依证。有一位居士说,可以联系她那边镇上的寺院,看可否住在那里,大家真正是七天封闭,打一个七。这些他们都得再去联系。但是以后要多找时间共修,一起念地藏经,一起拜忏,一起念佛,这个心是发出来了。

    我给他们讲说,自己精进,努力修,有了好的效果,要拿自身做例子,多去劝别人也来念经念佛。诸位同修听了都非常感叹,连说,是的,是的,我们一定多去劝化别人。说真的,以前我听到这句话,我自己都没有感觉的,那天用这句话去告诉别人时,自己才突然感觉到,现在就去做度人的事,自己就是佛菩萨的化身。真正的感觉到了。

    这次,还有一位也去过小院的居士和我在一起,就是春节前面一期,和我在小院有过三天缘份的吴居士,她现在在无锡上学。她写了一篇打七日记《幸好我没走》,因为她以前都是研究佛法的,不懂得要实修,去小院时刚开始也吃不了苦,一再动了想回家的念头,打七的后面三天才有了感应,所以她说,幸好我没走,坚持了一个七。她日记里写到,她一直发不出来弘扬六部曲,弘扬地藏法门的心,这个心她发不出来的。这二天我们俩在一起,她没怎么说话,但是二天过去后,昨天要分开时,她说,她突然也有了这个心,一下子就能发出来了,她也要做弘法的事,而且她以前坚持不了精进。她现在说,她也要多上网,多和同修们交流,每天五点起来,和同修们共同精进,每天来讲讲自己念了多少部经,两天时间,她的感应非常大。

    有一个体会,人的缘份各有不同的。吴居士写的那篇打七日记,在我看来写的简单,并没有写到自己思想上的变化。但是安居士一再提到说,他加入了九个学佛群,有一天,一位佛友给他发来一个链接,就是吴居士的这篇日记的链接,安居士这才知道,山西小院有一个网站的。而且说,吴居士在他们那个圈里很出名的,大家都想认识她呢。所以说,各有各的缘份。要鼓励每个人都写日记,去度化自己有缘的众生。

    这次读经的一位居士,她丈夫身体很不好,这二天就在家里发高烧,她说她丈夫不信佛的,她劝丈夫念经,丈夫回答说,我不可能念的。那天我们去她家里,她丈夫躺在床上,发高烧衣服都湿透了。我们跟他说,送他一个念地藏经的机子,他自己不用念,放经听就好,然后晚上回向给自己的冤亲债主,他说,好,试试看。出门后,这位居士说,真是缘份啊,她丈夫平常根本不太说话的,你再劝他,他也不吭声,这次,竟然就一下同意试试了,真不容易。这位居士下午和丈夫去医院,我们给他们结缘了一个计数器,这位居士告诉丈夫念佛号,丈夫竟然也念了。所以说,缘份,各有各的缘份,一定要努力去做。

      感恩地藏王菩萨安排这次机缘,让我去有缘的人那里弘场六部曲!也感谢安居士的精心安排照顾!

      南无大愿地藏王菩萨!!!

      南无大愿地藏王菩萨!!!

      南无大愿地藏王菩萨!!!

                                 杭州   卢居士





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 楼主| 发表于 2012-3-25 10:23:56 | 显示全部楼层
中医治疗膝关节骨关节炎进展
周丹 广州中医药大学针推学院


   膝关节骨性关节炎又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎等,是一种常见的慢性退行性骨关节病。主要在中老年人骨骼、肌肉系统在衰老、退变的过程中形成,临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肿大伴有活动受限,严重者导致关节功能障碍甚至残疾。目前尚无有效阻止该病发展的药物和治疗方法。中医治疗本病则有其 独特优势,本文就近几年来中医治疗膝关节骨关节炎的研究进行总结归纳,以期为日后治疗提供参考。

  中药内治法

  辨证论治是中医治疗疾病的重要原则,不少学者对本病采用辨证分型治疗。莫少庸以中药汤剂为主治疗膝关节骨性关节炎,按照中医理论进行辨证论治,将本病分为肝肾亏损、气阴两虚、痰湿和寒凝瘀阻4型,并分别施以加味二仙汤、柔阴通痹汤、祛痰通痹汤、加味补阳还五汤治疗。刘洪旺等将本病分为3型论治。气滞血瘀型选用身痛逐瘀汤加减;寒湿痹阻型以当归四逆汤加独活寄生汤加减;肝肾亏虚型用六味地黄汤加减。张建福等将本病分为3型,气血凝滞型,方用化瘀通痹汤;肝肾不足型,方用增生汤;寒湿痹阻型,方用通痹汤加制川乌、制草乌、桂枝、薏苡仁、木瓜。

  除辨证论治外,许多人采用专方治疗骨关节炎。程永远认为,活血化瘀、燥湿化痰是本病有效治法之一,以归芎化瘀汤为基本方治疗本病60例,有效率95%。齐立卿等强调本病发病以虚为主,治疗以补肝肾治本为主,以培元固本、生津荣骨立法,用扶元荣骨汤治疗64例,总有效率92.18%,复发率18.75%,且远期疗效较好。曹向阳等从整体观念出发,围绕肾、肝、脾三脏立法组方,以滋补肾阳为基础,温煦肢节、气化水湿。运用自拟壮筋活血汤治疗本病,并与壮骨关节丸治疗作对照,研究结果表明壮筋活血汤效疗明显。

  中药外治法

  中药外用可借助其药力将舒筋通络,祛风散寒之药直接作用于患膝局部, 渗透肌肤,直达病所,改善局部血液循环,从而降低骨内压,促进炎症吸收,缓解或消除症状。中药外治主要有熏洗法、中药熏蒸法、中药贴敷法、热敷法。汪永夫等应用关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝骨关节炎,治疗129例,疗效理想,无副作用。崔育生自拟外敷药剂(土鳖虫、乳香、没药、红花、当归、牛膝、羌活研 末,加醋或凉茶水调成糊),外敷患处,用纱布固定。童培建等自拟熏洗方结合穴位敷贴治疗膝关节骨性关节炎78例103膝。结果根据膝关节疼痛及功能评分, 总优良率为87.38%。无严重并发症。

  针灸治疗

  针灸亦是治疗膝关节骨性关节炎的重要中医疗法,除传统的针刺和艾灸外,有电针、温针灸、火针、小针刀等在临床上也有广泛的应用。

  针刺

  李正祥针刺犊鼻、内膝眼、梁丘、血海、足三里为主穴治疗本病,据舌脉及兼证分型配穴,热痹加曲池;寒痹加关元。杜引平采用齐刺治疗老年性膝骨关节炎50例,总有效率86%。张必萌等将50例膝骨关节炎患者分为长针穴位透刺组32例和单纯西药治疗组18例,并进行比较研究,结果两种治法均可有效。其中长针组的总有效率为87.5%,西药组的总有效率为55.6%。

  灸法

  《灵枢·官能》云:“针所不为,灸之所宜”,采用针刺不佳的病症可用灸法治疗。艾灸集热疗、光疗、药物刺激于一体,作用于特定穴,能温经通络,迅速改善局部血循环,从而达到蠲痹止痛效果。李宁等采用传统灸法,用艾条悬灸患者腰阳关穴及患膝犊鼻穴。黄静采用瘢痕灸,以麦粒大实心艾柱置于足三里、悬钟穴上,自然熄灭后取下艾灰,穴位上覆胶布密封,结果痊愈10例,总有效率92%。

  温针灸

   温针灸法是借艾灸火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴达到治病、防病的一种方法,具有温通经络、行气活血、祛湿逐寒及防病保健等作用。对不适合服药控制关节疼痛的患者,温针灸为一种既受欢迎又有良好效果的治疗手段。孙建才用温针灸膝三针治疗膝关节退行性关节炎33例,疗效满意。林国华等采用温针治疗膝骨关节炎40例,以膝眼、阳陵泉、足三里、梁丘为主穴,结果总有效率为92.5%。王建国等将80例膝骨关节炎患者随机分温针灸组和针刺加TDP照射组,取穴相同,2个疗程后,温针灸组临床基本痊愈率为30.0%,针刺加TDP照射组临床基本痊愈率为10.0%。

  火针

  火针具有汇聚针、温热于一体的双重作用,是针与灸的有机结合,具热能且灭菌彻底,可温阳振阳,消除寒、湿、瘀等阴邪,刺激量大,作用时间长,促进代谢产物及炎症物质吸收,可消炎镇痛。李萍等取内外膝眼、梁丘,配以足三里、阴陵泉、阳陵泉、膝阳关,主穴每次必用,配穴选用,采用火针疾刺法。治疗患者41例,结果显效21例,总有效率97.6%。金永明等在膝眼、梁丘、血海及阿是穴施以火针,用疾刺法 不留针治疗患者110例,临床治愈64例,总有效率96.4%。李亚东采用以阿是穴为主,配足三里、阳陵泉、犊鼻、阴陵泉、血海为辅,将细型贺氏火针烧红 后,迅速在阿是穴处散刺,同时选配穴2~3穴快速针刺,其余穴位可用毫针留针,平补平泻手法。共治疗患者49例,全部有效。

  穴位注射

  穴位注射是穴位和药物相结合的一种治疗方法。临床常用的药物有地塞米松、当归注射液、复方丹参注射液等,可 针对不同关节炎灵活辨证运用。陈一凡等采用当归注射液和胎盘注射液的混合液,于患侧足三里、阴陵泉、阳陵泉等处进行穴位注射,并口服中药治疗患者106 例,结果痊愈67例,总有效率94.3%。唐韬等运用纯中药制剂蜂毒注射液和风痛宁注射液进行穴位注射,并与局封治疗作对照。结论:蜂毒和风痛宁穴位注射 治疗本病疗效优于局封治疗,且能减少副作用,延长复发时间。

  电针

  电针疗法能消炎镇痛,促进血循及渗出物吸收,也可有效恢复股四头肌的功能,减轻膝关节疼痛和僵硬症状,促进炎症吸收,有利于组织代谢和修复。孔德清取王氏犊鼻穴、鹤顶穴接电针,同时针刺配穴阴陵泉、阳陵泉等,并配合中药口服治疗患者48例,总有效率100%。丁青采用电针治疗51例患者,以膝关节周围的穴位为主,消肿止痛效果明显,总有效率82.35%。

  小针刀

  小针刀治疗能解除膝关节周围形成的轻度组织粘连,缓解痉挛,消除软骨边缘的骨质增生,缓解疼痛、肿胀和功能障碍。胡平安等报道用小针刀治疗患者68例,在膝关节周围阿是穴处进针刀直到骨面,剥离粘连,以刀下有松动感为宜,结果优49例,优良率86.8%。门赞等采用小针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎32例,总有效率88.9%。

  小结

   祖国医学没有骨关节炎这个病名,但在中医经典著作及历代文献中早有相似于本病的描述。该病属于中医“痹证”范畴。与“痹症”中“鹤膝风”、“骨痹”、 “筋痹”相类似。膝关节骨性关节炎的发病与肝、脾、肾亏虚,风、寒、湿及瘀血客于局部有关,最终都导致局部血瘀气滞,经络痹阻不通而发病。《张氏医通》云:“膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之。”本病以正虚为本,邪实为标。肝肾亏虚是病变的根本,风寒湿痰瘀痹阻经络为标。肝藏血,主筋;肾藏精,主骨;老年肝肾不足或劳损、外伤损伤气血,复受风寒湿(热)邪,邪滞膝部,气滞血瘀,经络闭阻,筋骨失荣为本病的基本病机。

  现代医学认为膝关节骨性关节炎是一种病因不明的关节退行性病变,以关节软骨的退变为其特征,可致软骨破坏、滑膜增生、关节间隙变窄、骨赘形成、游离体出现等。目前,现代医学尚无改变病情、阻止病情进展的有效药物。

   运用中医方法治疗膝关节骨性关节炎已有多年历史,中医中药对其防治康复有丰富的实践经验和独特的见解。通过对近几年来中医的治疗方法分析,没有任何药物或外科手术能确切改变膝关节骨性关节炎的发病进程,本病治疗主要在于解除疼痛症状,改善关节功能,保护关节结构。结合中医的整体观念,辨证论治,综合运用 中药、针灸、推拿等多种手段,从膝关节局部用药和全身整体出发,内外兼治,动静结合,充分发挥中医药的优势综合治疗,不失为治疗该病行之有效的方法。

治疗风湿性关节炎的单方、验方有哪些?
治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有:
(1)柳枝30~60g,水煎服。
(2)老桑枝30~60g,黄柏10g,水煎服。
(3)苍术、黄柏各9g,忍冬藤30g,水煎服。
(4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g,水煎服。
(5)青风藤15g、防己10g,水煎服。
(6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服。
(7)虎杖30g、白酒1匙,酒水同煎,1日1剂。
(8)鲜忍冬藤、根、叶90g,水煎分3次服。
(9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加红糖30g,调服。
治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有:
(1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g,水煎服。
(2)虎杖根、桑树根各30g,大枣10枚,水煎服。
(3)郗莶草、臭梧桐各15g,水煎服。
(4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g,水煎服。
(5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g,水煎服。
(6)郗莶草90g,生白术、薏苡仁各60g,水煎服。

治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法?
熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒,舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。
①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月(《实用中医内科学》方)。
②川、草乌各20g,白芷50g,羌活、独活各50g,细辛10g,川芎、桂枝各30g,威灵仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分钟,5~10天为一疗程(贵州医学院附院方)。
③艾叶、红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎。每日1~2次。
④土鳖虫12g,苏木30g,大戟6g,寻骨风20g,水煎。每日1~2次。
⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患处,每日2~3次。
⑥透骨草、追地风、千年健各30g,熬水熏洗患处,每日2次。

治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药?
风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下:
(1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛。使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用。
与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用。
(2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后,贴于患处。
与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等,亦可选用。
(3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿。用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷,不可内服。皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。儿童、体弱及浮肿者忌用。
(4)五虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处。除外敷外,本散也可内服。每次6g,用温黄酒或温开水送服。

治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法?
外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用。
(1)菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者。
(2)石蒜、生姜、葱适量捣烂,外敷患处。适用于关节疼痛,怕风畏寒者。
(3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。每次5~10分钟即可见效。
(4)桃仁、白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3~4小时可止痛。注意不可久敷。
(5)如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次。适用于关节红肿者。
(6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处。
(7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处。
(8)蒲公英120g,加水煮成药液,用毛巾浸透,湿敷患处。
(9)山栀末、飞罗面各等份,用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状,敷痛处。敷处现青色,无碍,数日可退。
(10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。
以上6~10疗法,均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者。有较好的清热、消肿、止痛作用。
(11)坎离砂(熨剂):用铁屑和醋混合后,产生温热效应,直接熨敷局部。已被制成外用熨剂成药。适用于肢体关节冷痛、重着,或痛处有肿胀者。

针灸可以治疗风湿性关节炎吗?
针灸治疗风湿性关节炎有一定疗效。治疗中,根据不同的疼痛部位选取相应的穴位。如肩关节痛,取肩前、三角肌;肘关节痛,取曲池、尺泽、手三里;腕关节痛,取阳池、外关、合谷;髋关节痛,取秩边、环跳、殷门;膝关节痛,取阳陵泉、犊鼻、伏兔、足三里;踝关节痛,取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山。针刺手法,急性期用泻法,强刺激,甚或用三棱针点刺放血,放血量为0.5~1.0ml。慢性期用平补平泻,中等刺激,并可酌加温针或艾灸。除手法外,还可采用电针,以加强刺激,提高疗效。

治疗风湿性关节炎常用的新针疗法有哪些?
疗法1
(1)取穴:外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴。
(2)药物及方法:选用复方马钱子注射液,根据患病部位,每次选穴2~3个,每次注射0.5 ~1ml药液,日1次,7次为1疗程,疗程间隔4~7日。
疗法2
(1)取穴:上肢取外关为主穴,配曲池、合谷;下肢取阳陵泉为主穴,配绝骨、解溪;腰背取大杼为主穴,配大椎、身柱、至阳、阳关、命门。
(2)药物及方法:用凤仙透骨草、骨碎补注射液,每次选3~6个穴位,每穴注药0.5~0.8ml。10次为1疗程,隔日1次,3个疗程后休息2~4周。
疗法3
(1)取穴:①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中。②梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉。③足三里、三阴交、昆仑、照海。
(2)方法:每次取各组的1~3穴,隔日1次,交替取穴。用28号毫针5~6寸及电针机。用捻转泻法,重刺激,留针20~30分钟,5~10分钟行针1次。电针用疏密波20~30分钟,刺激强度以能耐受为度,10次为1疗程。

推拿治疗风湿性关节炎有哪些方法?
推拿法(一)
(1)取穴;指掌关节取合谷、后溪、二间、中渚、劳宫、四缝;腕关节取曲池、天井、小海、手三里、等;肩关节取肩贞、天宗、肩井、臂?;踝关节取昆仑、丘墟、悬钟、解溪、商丘、太溪、申脉;膝关节取膝眼、阳陵泉、阴陵泉、委中、梁丘、丰隆、足三里;髋关节取环跳、秩边、髀关、承扶;下颌关节取下关、合谷、翳风、颊车、内庭;脊柱关节取病变部位相应的督脉和膀胱经有关穴位。
(2)操作手法
①上肢:a.患者取仰卧或坐位,先用推法和一指禅推法,继用滚法、揉法,沿指、腕、肘反复施术,在受累关节处作重点治疗。b.捻指间关节;按掐四缝、劳宫;点阳溪、大陵、曲泽,拿合谷、曲池、肩井。c.屈伸、摇、搓、拔伸各受累关节。d.擦热患处再施拍打诸法,使热透入关节。
②下肢:a.患者取卧位,先用推法和一指禅推法沿足太阳经施推、滚、揉、运诸法。b. 拿太溪、昆仑、委中;点承扶、环跳、秩边;擦热患处再施拍打诸手法,使热透入关节。
③下颌关节:凡下颌关节受累者可推下关,颊车;按太阳、翳风、外关;拿合谷、内庭。
以上推拿隔日1次,30次为1疗程。疗程间休息期内嘱患者进行关节功能锻炼。1月后再进行下1疗程治疗。
推拿法(二)
(1)病变在四肢者
①取穴:以病变关节为治疗重点。常取八邪、阳溪、阳池、阳谷、内关、外关、后溪、小海、天井、曲池、曲泽、肩贞、天宗、八风、商丘、解溪、丘墟、照海、昆仑、太溪、申脉、飞扬、承山、悬钟、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、鹤顶、血海、梁丘、秩边、环跳、承扶。
②操作手法:a.患者取坐姿,术者按常规用滚法在患肢手臂内、外侧施治。从肩至腕部,上下往返3~4遍。b.接上势,术者循患臂上下循经用拿法,同时重点在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲泽、手三里、合谷等穴。指间关节作捻法,然后在病变关节施以按揉局部穴位以痛为俞。最后再用揉法施于患肢,并配合被动活动有关关节而结束上肢治疗。时间约10分钟。c.患者仰卧,术者一手握住患者踝关节上方,另一手以滚法从大腿前部及内、外侧至小腿外侧施术,同时被动伸展活动下肢。随即在踝关节处以滚法治疗,同时伸展内、外翻活动该关节。再循髋、膝关节、踝关节上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八风等穴。时间约10分钟。d.患者俯卧,术者以滚法施于臀部至小腿后侧,并重点施术于髋、膝关节,然后再按揉环跳、秩边、承扶、承山、委中、飞扬、悬钟、太溪、申脉、昆仑等穴。时间约5分钟。
(2)病变在脊柱者
①取穴:以脊柱两旁肌肉为治疗重点。常取夹脊、大椎、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、志室、腰阳关穴。
②操作手法:a.患者俯卧,在患者腰背部沿脊柱及其两侧用滚法施术,并配合后抬腿活动,时间约5分钟。b.患者取坐姿,术者于后方用滚法、拿法交替施于颈项两侧及肩部,同时配合颈部左右旋转及俯卧活动,再拿肩井,时间约2分钟。c.接上势,用按揉法从颈至腰臀部循经施于上述穴位,先取夹脊,再取其余穴位,最后平推脊柱以热为度(本过程患者坐姿 和俯卧均可),再按肩井结束治疗。时间约10分钟。
以上治疗连续10天为1疗程,每天治疗1次,疗程间休息3~6天左右。

药酒能治疗风湿性关节炎吗?
酒性辛温走窜,有祛风散寒,舒筋活血的作用。用酒将治疗风寒湿痹之有效中药进行炮制,则药力借酒力通达四肢关节,使气血行而风湿除,筋骨强而痹病愈。长期饮用对治疗慢性风湿性关节炎有较好疗效。
常用的有虎骨酒、史国公药酒治疗风湿痹痛兼有肝肾亏虚;冯了性药酒治疗痹证之寒湿偏重者;三蛇药酒治疗风痹肌肤不仁;丁公藤风湿药酒治疗瘀血痹痛;五加皮酒治疗痹证而有中气不足者。此外还有虎骨木瓜酒、虎骨追风酒、豹骨木瓜酒,参茸虎骨酒,蕲蛇药酒等等。也可用威灵仙、牛膝、杜仲、木瓜、桑枝、党参、黄芪、当归、白芍等中药1~3味,加入酒中浸泡,自制成药酒。每次10~15ml,每日2次。
服用药酒应注意阴虚有热或外感风热或风湿热痹以及高血压、孕妇等均应禁服。还应注意药酒内不要兑入其他酒类或就果菜饮用。
除内服外,史国公药酒、虎骨酒、木瓜酒等还可擦患部,或加点穴按摩,或加用小木棒叩击,亦有一定疗效。

治疗风湿性关节炎常用哪些药酒?
(1)三蛇酒
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 楼主| 发表于 2012-3-25 10:25:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 夏雯静 于 2012-3-25 10:26 编辑

药物组成:乌梢蛇1500g,大白花蛇200g,蝮蛇100g,生地500g,冰糖5000g,白酒100kg。
将三种蛇剁去头,用酒洗润切成短节干燥,冰糖加热熔化待用。将白酒装入酒坛。三蛇、生地直接倒入酒中,加盖密闭,每天搅拌1次,10~15天开坛过滤,加入冰糖即可。
功效:除风祛湿,温经散寒,通络止痛。
主治:风寒湿痹。
用法:每次5ml,每日3次。
(2)冯了性药酒
药物组成:羌活、威灵仙、五加皮、丁公藤、桂枝、独活、青蒿子、麻黄、白芷、小茴香、当归、川芎、栀子、防己、白酒。
功效:祛风散寒,活血通络。
主治:适用于痹病风湿痹阻证。
用法:每次10ml,每日1次。
(3)除湿酒
药物组成:虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松节、秦艽、狗脊、茄根各12g,续断、伸筋草各9g,独活、蚕矢各6g,木瓜、枸杞、苍耳子、?莶草各12g,桑枝15g,牛膝12g。
将上药浸于粮酒2500g中,过5日即成。
功效:除风散寒,祛湿通络。
主治:风寒湿痹证。
用法:口服,每次10ml,每日1次。
(4)虎骨木瓜酒
药物组成:制虎骨(豹骨代)、当归、川芎、续断、五加皮、川牛膝、天麻、红花、白茄根各50g,桑枝200g,秦艽、防风各25g,木瓜150g。
上药共研粗末,以绢盛,浸入好高粱酒10kg中,浸至7日,滤去渣,澄清后加冰糖1kg。
功效:散寒除风,祛湿通络,活瘀止痛。
主治:风寒湿痹证。
用法:随量饮用。
(5)木瓜牛膝酒
药物组成:木瓜120g,牛膝60g,桑寄生60g。将上药浸入大曲酒500ml中7天。
功效:活血化瘀,通络止痛。
主治:风湿性关节炎属瘀血痹阻者。
用法:每服10ml,每日2次。

治疗风湿性关节炎有哪些物理疗法?
物理疗法可促进气血运行,舒筋通络,减轻疼痛。常用的物理疗法有:
(1)离子导入:干姜、桂枝、赤芍、当归各2g,羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黄、乳香各 1g,装入25cm×15cm的袋中,缝合置蒸锅内加热至气透出布袋,取出稍降温至40℃~42℃ ,热敷患处加直流电导入。
(2)红外线照射:肿痛部位照射,每日1次,每次15~20分钟。
(3)蜡疗:将蜡袋加温软化后,置于患处,每日1次,每次15~20分钟。
(4)按摩疗法:可先用推、理、揉手法,轻轻按摩,使患部肌肉松弛,气血畅行;继用点、按、捏、拿手法,达到舒筋活络止痛的目的;最后用摇、滚、揉手法,作善后处理。每次30~50分钟,2~3天1次。
以上疗法可单独实施,也可相互结合。如熏洗后加按摩或理疗,红外线照射后加外敷等。进行各种辅助疗法时,应加注意。采用热疗时,如熏洗、蜡疗不要烫伤皮肤;外敷药有不少对皮肤刺激性较大,应每日或及时更换,不可久敷;按摩时切忌用猛力、暴力,以免造成骨折等。

治疗风湿性关节炎有哪些食疗方?
风湿性关节炎患者在治疗用药的同时,配合饮食疗法,有相得益彰之功。现将几种食疗方介绍如下:
(1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐。会饮酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛,喜暖怕寒者。
(2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。
(3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热。
(4)苡米粥:苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利湿热,健脾除痹。
(5)防风苡米粥:防风10g,苡米30g。水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹。
(6)木瓜汤:木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1kg炼净。将两物调匀,放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1~2匙饮用。能通痹止痛。
(7)葱白粥;煮米做粥,临熟加入葱白,不拘时食,食后覆被微汗,能解表散寒。
(8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,连须葱数根、米醋适量。用砂锅煮米做粥,生姜捣烂与米同煮,粥将熟加葱、醋。食后覆被出汗,能解表散寒。
(9)川乌粥:生川乌头3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末,粳米煮粥,沸后加入川乌头末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛,在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。此粥能祛寒止痛。
(10)老桑枝煲鸡:老桑枝60g,雌鸡1只约500g,加水适量煲汤,用食盐少许调味,喝汤吃肉。能温经散寒,清热除湿。
(11)猪脚伸筋汤:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g,用纱布包好,与猪脚1~2只,放于锅内,文火煨烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。能祛风湿,补肝肾。

治疗风湿性关节炎常用的中草药有哪些?
治疗风湿性关节炎的中草药,按其主要功用分为以下几类:
(1)疏散风邪:独活、羌活、防风、麻黄。
(2)温经散寒:熟附子、川乌、草乌、桂枝、细辛。
(3)除湿蠲痹:苡仁、防己、苍术、萆?、蚕沙、木瓜、茯苓、猪苓、泽泻、滑石。
(4)清热通痹:知母、黄柏、石膏、银花、连翘、板蓝根、大青叶、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮。
(5)通经活络:?莶草、络石藤、忍冬藤、秦艽、松节、伸筋草、木瓜、海枫藤、千年健、透骨草、鸡血藤、穿山龙、姜黄。
(6)搜风剔络:全蝎、蜈蚣、地龙、蕲蛇、乌梢蛇、穿山甲、土元、僵蚕、蜂房。
(7)活血化瘀:桃仁、红花、当归尾、赤芍、乳香、没药、五灵脂。
(8)化痰散结:半夏、茯苓、陈皮、制南星、白芥子、象贝。
(9)益气养血:黄芪、党参、当归、白芍、熟地、鸡血藤。
(10)补肾壮骨:熟地、补骨脂、骨碎补、淫羊藿、狗脊、续断、杜仲、桑寄生、牛膝、仙灵脾、鹿茸、山萸肉、女贞子、旱莲草。

治疗风湿性关节炎有哪些常用古方和经验方?
(1)古方:
①柴葛解肌汤(《伤寒六书》):柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏。适用于风湿性关节炎之恶寒发热,关节疼痛,肌肉酸楚,中医辨证为风热在表者。
②羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》):羌活、独活、藁本、防风、川芎、炙甘草、蔓荆子。适用于风湿性关节炎之头痛头重,腰背重痛,恶寒微热,中医辨证为风湿在表者。
③三痹汤(《妇人良方》):独活、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、甘草、肉桂心、黄芪、续断、生姜。适用于风湿性关节炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘挛,中医辨证为风寒湿痹,属于肝肾两亏,气血不足者。
④蠲痹汤(《百一选方》):羌活、姜黄、当归(酒浸)、黄芪(蜜炙)、赤芍、防风、炙甘草、生姜。适用于风湿性关节炎关节游走疼痛,尤以项背、肩肘疼痛为甚,中医辨证为风痹者。
⑤宣痹汤(《温病条辨》):防己、杏仁、连翘、滑石、苡仁、半夏、蚕沙、赤小豆皮、栀子。适用于风湿性关节炎骨节烦疼,活动不利,寒战热盛,中医辨证为湿热痹者。
⑥加减木防己汤(《温病条辨》):木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁。适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者。
⑦乌头汤(《金匮要略》):乌头、麻黄、黄芪、芍药、甘草、蜂蜜。适用于风湿性关节炎关节剧痛,喜暖恶寒者。
⑧桂枝芍药知母汤(《金匮要略》):桂枝、芍药、炙甘草、麻黄、白术、知母、防风、炮附子、生姜。适用于风湿性关节炎关节冷痛,按之热感,或关节红肿,但触之不热,遇寒痛甚者。
⑨桃红饮(《类证治裁》):桃仁、红花、川芎、归尾、威灵仙。适用于风湿性关节炎关节疼痛,痛有定处,肿胀难消,活动不利者。
?10?身痛逐瘀汤(《医林改错》):秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝、地龙、当归。适用于风湿性关节炎痛有定处如针刺,肌肤青紫,舌紫脉涩者。
(2)经验方:
①张文芝经验方:双花、蒲公英、生石膏、龙胆草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤芍、桃仁、蝉衣、炙水蛭、乌梅、甘草,嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热关节红肿疼痛,恶寒发热,皮肤结节红斑者。黄柏、黄精、鳖甲、秦艽、木瓜、防己、丝瓜络、威灵仙、青蒿、忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、地龙、五味子、嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热高热已退,关节红肿渐消,但仍有低热,口干,关节疼痛者。黄芪、黄精、鸡血藤、丹参、青蒿、千年健、龟板胶、地龙、桂枝、白蔻、鸡内金、土元、枸杞、桂圆、茉莉花、夏枯草。适用于急性风湿热恢复期。
②雷在彪经验方:防风、桂枝、白芍、当归、羌活、独活、白术、苡仁、细辛、黄芪。适用于慢性风湿性关节炎属风寒湿痹者。
③姚庆云经验方:桂枝、鸡血藤、制川草乌、白芍、当归、黄芪、防风、炙甘草。治疗慢性风湿性关节炎,在本方的基础上根据风寒湿的偏重及关节疼痛的部位对症加减。
④朱思纯经验方(“痹痛灵”):苡仁、牛膝、苍术、木瓜、香附、防己、当归、乳香、没药、桃仁、红花、地龙、桂枝、苏梗、乌药、秦艽、川芎、甘草。水煎煮酒送服。治疗风湿性关节炎关节疼痛,经久不愈者。

风湿性关节炎患者如何调理日常生活?
风湿性关节炎患者,为促进疾病的恢复,在日常生活中应注意以下几点:
(1)居住的房屋应通风、向阳,保持空气新鲜。被褥要干燥,轻暖。床铺要平整。切勿在风口处睡卧。
(2)洗漱宜用温水,晚间洗脚,热水应能浸及踝关节以上,时间在15分钟左右,以促使下肢血流通畅。
(3)出汗较多者,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风。
(4)注意气候变化,天气剧变寒冷时,及时添加衣服。注意保暖,预防感冒。
(5)保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑,也不可满不在乎,更不能情绪低落。要善于自制,努力学习,积极工作,心胸宽广,愉快生活。
(6)坚持锻炼身体,以增强体质,提高抗病能力。

风湿性关节炎患者的饮食应注意什么?
风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。饮食应注意以下几点:
(1)饮食要节制。饮食要定时、定量,食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能。
(2)饮食宜清淡。风湿性关节炎患者经常受病痛折磨,又长期以药物为伴。病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲,二则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力。
(3)饮食不可偏嗜。鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视,应搭配合理。
(4)正确对待食补与药补。无论食补还是药补,对风湿性关节炎患者都是有益的,但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。如牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力虽是营养佳品,但体内有湿热或舌苔粘腻者,多食反而腹胀不适,不思饮食;人参、白木耳、阿胶虽能补气养血,但脾胃不和或湿热内蕴者服之反而壅气助湿,非但病不能去,反添病痛。
风湿关节炎诊断

国际上沿用美国风湿病学学会1985年诊断标准,该标准于1987年进行了修订,删除了损伤性检查和特异性较差的关节疼痛和压痛,对晨僵和关节肿胀的要求更加严格。但我国 风湿性关节炎 较西方国家为轻,标准第一条及第二条我国患者不尽都能符合,可以灵活掌握。现介绍如下:
1.晨僵至少1小时(≥6周)。2.3个或3个以上关节肿(≥6周)。3.腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)。4.对称性关节肿(≥6周)。5.皮下结节。6.手X光片改变。7.类风湿因子阳性(滴度>1∶32)。
确诊为 类风湿性关节炎 需具备4条或4条以上标准。其敏感性为93%,特异性为90%,均优于1958年标准(敏感性92%,特异性85%)。

类风湿关节炎治疗措施
类风湿关节炎 至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。

(一)一般疗法 发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。

(二)药物治疗
1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果。但不能阻止 类风湿性关节炎 病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化。

⑴水杨酸制剂:能抗风湿,抗炎,解热,止痛。剂量每日2~4g,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需4~6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用,亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。

⑵吲哚美辛:系一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药,常用剂量25mg每天2~3次,每日100mg以上时易产生副作用。副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。

⑶丙酸衍生物:是一类可以代替阿斯匹林的药物,包括布洛芬,(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似,疗效相仿,消化道副作用小。常用剂量:布洛芬每天1.2~2.4g,分3~4次服,萘普生每次250mg,每日2次。副作用有恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等。

⑷灭酸类药物:为邻氨基苯酸衍生物,其作用与阿斯匹林相仿。抗类酸每次250mg,每日3~4次。氯灭酸每次200~400mg,每日3次。副作用有胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻及食欲不振等。偶有皮疹,肾功能损害,头痛等。

2.金制剂 目前公认对 风湿性关节炎 有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法第一周10mg肌注,第二周25mg。若无不良反应,以后每周50mg。总量达300~700mg时多数病人即开始见效,总量达600~1000mg时病情可获稳定改善。维持量每月50mg。因停药后有复发可能,国外有用维持量多年,直线终身者。金制剂用药愈早,效果愈著。金制剂的作用慢,3~6个月始见效,不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达1000mg,而病情无改善时,应停药。口服金制剂效果与金注射剂相似。副作用有大便次数增多,皮疹,口腔炎,紧损害等,停药后可恢复。

口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。剂量为6mg每日一次,2~3月后开始见效。对早期病程短的患者疗效较好。副作用比注射剂轻,常见为腹泻,但为一过性,缓解显效率62.8%。

3.青霉胺 是一种含巯基的氨基酸药物,治疗慢性 风湿性关节炎 有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。副作用有血小板减少,白细胞减少,蛋白尿,过敏性皮疹,食欲不振,视神经炎,肌无力,转氨酶增高等。用法第一个月每天口服250mg,第二个月每次250mg,每日2次。无明显效果第三个月每次250mg,每日三次。每次总剂量达750mg为最大剂量。多数在3个月内临床症状改善,症状改善后用小剂量维持,疗程约一年。

4.氯喹 有一定抗风湿作用,但显效甚慢,常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服250~500mg,每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。

5.左旋咪唑 可减轻疼痛、缩短关节僵硬的时间。剂量为第一击50mg,每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次。副作用有眩晕、恶心、过敏性皮疹、视力减退、嗜睡、粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害、蛋白尿等。

6.免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重 类风湿性关节炎 患者,停药情况下或激素减量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50mg,每日2~3次。环磷酰胺每次50mg,每日2次。特症状或实验室检查有所改善后,逐渐减量。维持量为原治疗量的1/2~2/3。连续用3~6个月。副作用有骨髓抑制、白细胞及血小板下降,肝脏毒性损害及消化道反应、脱发、闭经、出血性拼膀光炎等。

氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制与抗炎症作用,可降血沉,改善骨侵蚀,每周5~15mg肌注或口服,3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。可能成为继金和青霉胺之后被选用的另一缓解性药物。

7.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对关节肿痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期仙即复发。对RF、血沉和贫血也无改善。长期应用可导致严重副作用,因此不作为常规治疗,仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响理要器官功能者,如眼部并发症有引起失明危险者,中枢神经系统病变者,心脏传导阻滞,关节有持续性活动性滑膜炎等可短期应用,或经NSAIDS、青霉胺等治疗效果不好,症状重,影响日常生活,可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。发奏效不著可酌情增加。症状控制后应逐步减量至最小维持量。

醋酸氢代泼尼松混悬液可作局部关节腔内注射,适用于某些单个大关节顽固性病变,每次关节腔内注射25~50mg,严防关节腔内感染和骨质破坏。去炎舒松特丁乙酸酯,是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇,一次量为10mg,膝关节为30mg。

8.雷公藤 经国内多年临床应用和实验研究有良好疗效。有非甾类抗炎作用,又有免疫抑制或细胞毒作用,可以改善症状,使血沉和RF效价降低,雷公藤多甙60mg/d,1~4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经,男性精子数量减少,皮疹,白细胞和血小板减少,腹痛腹泻等。停药后可消除。

昆明山海棠,作用与雷公藤相似,每次2~3片,每天3次。疗程3~6月以上。副作用头昏、口干、咽痛、食欲减退、腹痛、闭经。

9.其它治疗 胸腺素、血浆去除疗法等尚待探索。

(三)理疗 目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种:热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配已按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。

锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。

(四)外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。

一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好。起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%~20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡,但严重晚期病例可死于继发感染。

类风湿关节炎病因学
尚未完全明确。 类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。

(一)细菌因素 实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。

(二)病毒因素 RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

(三)遗传因素 本病在某些家族中发病率较 高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR 4 与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW 4 与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW 4 阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。

(四)性激素 研究表明RA发病率男女之比为1∶2~4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素,但多数患者前常无明显诱因可查。

类风湿关节炎发病机理
尚未完全明确,认为RA是一种自身免疫性疾病已被普遍承认。具有HLA-DR 4 和DW 4 型抗原者,对外界环境条件、病毒、细菌、神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性,当侵袭机体时,改变了HLA的抗原决定簇,使具有HLA的有核细胞成为免疫抑制的靶子。由于HLA基因产生可携带T细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性,当外界刺激因子被巨噬细胞识别时,便产生T细胞激活及一系列免疫介质的释放,因而产生免疫反应。

细胞间的相互作用使B细胞和浆细胞过度激活产生大量免疫球蛋白和类风湿因子(RF)的结果,导致免疫复合物形成,并沉积在滑膜组织上,同时激活补体,产生多种过敏毒素(C3a和C5a趋化因子)。局部由单核细胞、巨噬细胞产生的因子如IL-1、肿瘤坏死因子a、和白三烯B 4 ,能刺激我形核白细胞移行进入滑膜。局部产生前列腺素E 2 的扩血管作用也能促进炎症细胞进入炎症部位,能吞噬免疫复合物及释放溶酶体,包括中性蛋白酶和胶原酶,破坏胶原弹力纤维,使滑膜表面及关节软骨受损。RF还可见于浸润滑膜的闪细胞,增生的淋巴滤泡及滑膜细胞内,同时也能见到IgG-RF复合物,故即使感染因素不存在,仍能不断产生RF,使病变反应发作成为慢性炎症。

RF滑膜的特征是存在若干由活性淋巴细胞、巨噬细胞和其它细胞所分泌的产物,这些细胞活性物质包括多种因子:T淋巴细胞分泌出如白介素Ⅱ(IL-2)、IL-6、粒细胞-巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子a、变异生长因子β:来源于激活巨噬细胞的因子包括IL-1、肿瘤坏死因子a、IL-6、GM-CSF、巨噬细胞CSF,血小板衍生的生长因子:由滑膜中其它细胞(成纤维细胞和内长细胞)所分泌的活性物质包括IL-1、IL-6、GM-CSF和巨噬细胞CSF。这些细胞活性物质能说明类风湿性滑膜炎的许多特性,包括滑膜组织的炎症、滑膜的增生、软骨和骨的损害,以及RA的全身。细胞活性物质IL-1和肿瘤坏死因子,能激活原位软骨细胞,产生胶原酶和蛋白分解酶破坏局部软骨。

RF包括IgG、IgA、IgM,在全身病变的发生上起重要作用,其中IgG-RF本身兼有抗原和抗体两种结合部位,可以自身形成双体或多体。含IgG的免疫复合物沉积于滑膜组织中,刺激滑膜产生IgM0、IgA型RA。IgG-RF又可和含有IgG的免疫复合物结合、其激活补体能力较单纯含IgG的免疫复合物更大。

类风湿关节炎病理改变
类风湿性关节为病变的组织变化虽可因部位而略有变异,但基本变化相同。其特点有:①弥漫或局限性组织中的淋巴或浆细胞浸润,甚至淋巴滤泡形成。②血管炎,伴随内膜增生管腔狭小、阻塞,或管壁的纤维蛋白样坏死。③类风湿性肉芽肿形成。

1.关节腔早期变化滑膜炎,滑膜充血、水肿及大量单核细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润,有时有淋巴滤泡形成,常有小区浅表性滑膜细胞坏死而形成的糜烂,并覆有纤维素样沉积物。后者由含有少量γ球蛋白的补体复合物组成,关节腔内有包含中性粒细胞的渗出物积聚。没膜炎的进一步变化是血管翳形成,其中除增生的纤维母细胞和毛细血管使没膜绒毛变粗大外,并有淋巴滤泡形成,浆细胞和粒细胞浸润及不同程度的血管炎,滑膜细胞也随之增生。在这种增生滑膜细胞,或淋巴、浆细胞中含有可用荧光素结合的抗原来检测出类风湿因子、γ球蛋白或抗原抗体原合物。

血管翳可以自关节软骨边缘处的滑膜逐渐向软骨面伸延,被覆于关节软骨面上,一方面阻断软骨和滑液的接触,影响其营养。另外也由于血管翳中释放某些水解酶对关节软骨,软骨下骨,韧带和肌腱中的胶原基质的侵蚀作用,使关节腔破坏,上下面融合,发生纤维化性强硬、错位,甚至骨化,功能完全丧失,相近的骨组织也产生废用性的稀疏。

2.关节外病变有类风湿性以下小结,见于约10%~20%病例。在受压或磨擦部位的皮下或骨膜上出现类风湿性网芽肿结节,中央是一团由坏死组织、纤维素和含有IgG的免疫复合物沉积形成的无结构物质,边缘为栅状排列的成纤维细胞。再外则为浸润着单核细胞的纤维肉芽组织。少数病员肉芽肿结节出现的内脏器官中。

3. 类风湿关节炎时脉管常受侵犯,动脉各层有较广泛炎性细胞浸润。急性期用免疫荧光法可见免疫球蛋白及补体沉积于病变的血管壁。其表现形式有三种:①严重而广泛的大血管坏死性动脉炎,类似于结节性多动脉炎;②亚急性小动脉炎,常见于心肌、骨骼肌和神经鞘内小动脉,并引起相应症状。③末端动脉内膜增生和纤维化,常引起指(趾)动脉充盈不足,可致缺血性和血栓性病变;前者表现为雷诺氏现象、肺动脉高压和内脏缺血,后者可致指(趾)坏疽,如发生于内脏器官则可致死。

4.肺部损害可以有:①慢性胸膜渗出,胸水中所见“RA”细胞是含有IgG和IgM免疫复合物的上皮细胞。②Caplan综合征是一种肺尘病,与 类风湿关节炎肺内肉芽肿相互共存的疾病。已发现该肉芽肿有免疫球蛋白和补体的沉积,并在其邻近的浆细胞中查获RF。③间质性肺纤维化,其病变周围可见淋巴样细胞的集聚,个别有抗体的形成。
淋巴结肿大可见于30%的病例,有淋巴滤泡增生,脾大尤其是在Felty综合征。

类风湿关节炎临床表现
约80%患者的发病年龄在20~45岁,以青壮年为多,男女之比为1∶2~4。初发时起的缓慢,患者先有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随后发生某一关节疼痛、僵硬,以后关节肿大日渐疼痛。开始时可能一、二个关节受累,往往是游走性。以后发展为对称性多关节炎,关节的受累常从四肢远端的小关节开始,以后再累及其它关节。近侧的指间关节最常发病,呈梭状肿大;其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。晨间的关节僵硬,肌肉酸痛,适度活动后僵硬现象可减轻。僵硬程度和持续时间,常和疾病的活动程度一致,可作为对病变活动性的估价。由于关节的肿痛和运动的限制,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。以后即使急性炎变消散,由于关节内已有纤维组织增生,关节周围组织也变得僵硬。随着病变发展,患者有不规则发热,脉搏加快,显著贫血。病变关节最后变成僵硬而畸形,膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。手指常在掌指关节处向外侧成半脱位,形成特征性的尺侧偏向畸形,此时患者的日常生活都需人协助。关节受累较多的患者更是终日不离床褥,不能动弹而极度痛苦。

约10%~30%患者在关节的隆突部位,如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部等出现皮下小结,坚硬如橡皮。皮下小结不易被吸收,皮下小结的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

此外少数患者(约10%)在疾病活动期有淋巴结及脾肿大。眼部可有巩膜炎、角膜结膜炎。心脏受累有临床表现者较少,据尸检发现约35%,主要影响二尖瓣,引起瓣膜病变。肺疾患者的表现形式有多种,胸膜炎,弥漫性肺间质纤维化、类风湿尘肺病。周围神经病变和慢性小腿溃疡,淀粉样变等也偶可发现。

对类风湿关节炎病人功能状态的评定,无统一标准,但下述分类,易被接受。
Ⅰ级:病人完成正常活动的能力无任何限制。
Ⅱ级:虽有中度限制,但仍能适应。Ⅲ级:重度限制,不能完成大部份的日常工作或活动。
Ⅳ级:失去活动能力卧床,或仅能应用轮椅活动。

类风湿关节炎辅助检查
1.一般都有轻度至中度贫血,为正细胞正煞费苦心素性贫血,如伴有缺铁,则可为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常,在活动期可略有增高,偶见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。

2.血清白蛋白降低,球蛋白增高。免疫蛋白电泳显示IgG、IgA及IgM增多。C反应蛋白活动期可升高。

3.类风湿因子及其它血清学检查:类风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等类型。目前临床多限于检测IgM-RF,目前国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验(LAT)和羊红细胞凝集试验(SCAT),这两种方法对IgM-RF特异性较大,敏感性较高,重复性好,检测IgM-RF在成年RA患者3/4阳性。IgM-RF高滴度阳性病人,病变活动重,病情进展快,不易缓解,预后较差,且有比较严重的关节外表现。类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。此外RF为自身抗体,也可见于多种自身免疫性疾病及一些与免疫有关的慢性感染如系统性红斑狼疮,Sj?gren氏综合征、慢性肝炎、结节病,传染性单核细胞增多症、麻风、结核病、血吸虫病等。此外正常人接种或输血后亦可出现暂时性RF(+)。RA患者亲属亦可发现RF阳性。正常人尤其是高龄才可有5%呈阳性,故RF阳性,不一定就是 类风湿关节炎,但结合临床仍为诊断RA的重要辅助方法。

近来发现类风湿关节炎患者血清中抗 类风湿关节炎协同核抗原抗体(抗RANA抗体)的阳性率(93%~95%),明显高于其他各种类型关节炎的患者(约19%0)及健康人(约16%),可作为诊断 类风湿关节炎的一项有力证据。

抗核抗体在 类风湿关节炎的阳性率约10%~20%。血清补体水平多数正常或轻度升高,重症者及伴关节外病变者可下降。

4.关节腔穿刺可得不透明草黄色渗出液,其中中性粒细胞可达1万~5万/mm 3 或更高,细菌培养阴性。疾病活动可见白细胞浆中含有类风湿因子和IgG补体复合物形成包涵体吞噬细胞,称类风湿细胞(regocyte)。渗出液中初体的相对浓度(与蛋白质含量相比较)降低,RF阳性。

X线检查:早期患者的关节X线检查除软组织肿胀和关节腔渗液外一般都是阴性。关节部位骨质疏松可以在起病几周内即很明显。关节间隙减少和骨质的侵蚀,提示关节软骨的消失,只出现在病程持续数月以上者。半脱位,脱位和骨性强直后更后期的现象。当软骨已损毁,可见两骨间的关节面融合,丧失原来关节的迹象。弥漫性骨质疏松在慢性病变中常见,并因激素治疗而加重。无菌性坏死的发生率特别在股骨头,亦可因用皮质类固醇治疗而增多。

类风湿关节炎鉴别诊断

本病尚须与下列疾病相鉴别:
(一)增生性骨关节炎 发病年龄多在40岁以上,无全身疾病。关节局部无红肿现象,受损关节以负重的膝、脊柱等较常见,无游走现象,肌肉萎缩和关节畸形边缘呈唇样增生或骨疣形成,血沉正常,RF阴性。

(二)风湿性关节炎 本病尤易与类风湿关节炎起病时相混淆,下列各点可资鉴别:①起病一般急骤,有咽痛、发热和白细胞增高;②以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害;③常同时发生心脏炎;④血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性;⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。

(三)结核性关节炎类风湿关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变,如脊椎结核常有椎旁脓肿,二个以上关节同时发病者较少见。X线检查早期不易区别,若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影,有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。

(四)其它结缔组织疾病(兼有多发性关节炎者)
1.系统性红斑狼疮与早期 风湿性关节炎 不易区别,前者多发生于青年女性,也可发生近端指间关节和掌指关节滑膜炎,但关节症状不重,一般无软骨和骨质破坏,全身症状明显,有多脏器损害。典型者面部出现蝶形或盘状红斑。狼疮细胞、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、狼疮带试验阳性均有助予诊断。

2.硬皮病,好发于20~50岁女性,早期水肿阶段表现的对称性手僵硬、指、膝关节疼痛以及关节滑膜炎引起的周围软组织肿胀,易与RA混淆。本病早期为自限性,往往数周后突然肿胀消失,出现雷诺氏现象,有利本病诊断。硬化萎缩期表现皮肤硬化,呈“苦笑状”面容则易鉴别。

3.混合结缔组织病临床症状与RA相似,但有高滴定度颗粒型荧光抗核抗体、高滴度抗可溶性核糖核蛋白(RNP)抗体阳性,而Sm抗体阴性。

4.皮肌炎的肌肉疼痛和水肿并不限于关节附近,心、肾病变也多见,而关节病损则少见。ANA(+),抗PM-1抗体,抗Jo-1抗体阳性。







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发表于 2012-3-28 10:08:48 来自手机 | 显示全部楼层
随喜赞叹楼主福德智慧,南无大慈大悲救苦救难广大灵感观世音菩萨。
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